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Pergunta Interativa
O que é a anamnese em enfermagem clínica?
Conteúdo Completo
1.
O que é a anamnese em enfermagem clínica?
É a entrevista para coletar dados do paciente.
A anamnese é o processo inicial em enfermagem clínica onde o profissional coleta informações detalhadas sobre a saúde, sintomas, histórico e estilo de vida do paciente, fundamental para o diagnóstico e planejamento do cuidado.
2.
Complete: A avaliação do sinal vital que mede a frequência cardíaca é o pulso __.
palpável
O pulso palpável é medido para avaliar a frequência cardíaca, observando ritmo, amplitude e regularidade, sendo um indicador essencial do estado cardiovascular do paciente.
3.
Certo ou errado: A primeira etapa do processo de enfermagem é o diagnóstico.
Errado
A primeira etapa do processo de enfermagem é a coleta de dados (anamnese e exame físico), que permite identificar problemas e necessidades antes do diagnóstico.
4.
Um paciente está com sonda nasogástrica e apresenta sintomas de desconforto respiratório. Qual ação imediata a enfermagem deve realizar?
Verificar a posição e permeabilidade da sonda.
Verificar se a sonda está corretamente posicionada evita aspiração e melhora a respiração, prevenindo complicações como pneumonia aspirativa, muito comum em enfermagem clínica.
5.
Quais são as quatro fases do processo de enfermagem?
Coleta, diagnóstico, planejamento e implementação.
O processo de enfermagem envolve quatro fases essenciais: coleta de dados (história e exame), diagnóstico (identificação dos problemas), planejamento (definição de metas e condutas) e implementação (execução do plano).
6.
Qual dos seguintes é um sinal vital avaliado pela enfermagem clínica? a) Glicemia b) Temperatura c) Hemoglobina d) Creatinina
b) Temperatura
A temperatura corporal é um sinal vital fundamental, avaliado rotineiramente para monitorar estados febris ou hipotalâmicos.
7.
O que significa ED no relatório de enfermagem?
Estado de consciência do paciente.
ED geralmente se refere ao estado de consciência, podendo indicar alerta, sonolento, confuso, etc., fundamental para avaliação clínica e intervenções.
8.
Complete: Na administração de medicamento via oral, o profissional de enfermagem deve verificar a prescrição, identidade do paciente e __.
via de administração
A administração segura de medicamentos envolve confirmar prescrição, identidade e via correta para evitar erros clínicos.
9.
Certo ou errado: A higienização das mãos é dispensável se o profissional usa luvas durante o atendimento.
Errado
A higienização das mãos deve ser feita antes e após o uso de luvas para prevenir infecções, fundamental na prática da enfermagem clínica.
10.
Durante uma mudança de decúbito, qual o principal cuidado para prevenir lesão por pressão?
Aliviar pressão sobre áreas ósseas e proteger a pele.
Alterar a posição do paciente a cada 2 horas e usar almofadas protege a pele e reduz risco de úlceras por pressão, comuns em pacientes imobilizados.
11.
Quais os três tipos principais de cateteres usados em enfermagem clínica para acesso venoso?
Cateter periférico, cateter de grosso calibre e cateter de longa permanência.
Os cateteres mais usados são: periféricos (uso curto), de grosso calibre (como central de curta permanência), e de longa permanência (ex: PICC) para terapias prolongadas.
12.
Qual a técnica correta para evitar contaminação na troca de curativos?
Utilizar técnica asséptica.
A técnica asséptica inclui higienização, uso de luvas estéreis e materiais descartáveis para evitar infecções na ferida.
13.
O que é taquicardia?
Frequência cardíaca acima de 100 bpm.
Taquicardia é quando o coração bate rapidamente, acima de 100 batimentos por minuto, podendo indicar estresse, febre ou problemas cardíacos.
14.
Quando o paciente está em risco de queda, qual medida deve ser priorizada pela enfermagem?
Colocar dispositivos de segurança e monitoramento.
Sinais visuais, uso de grades na cama e supervisão constante são estratégias para prevenir quedas, especialmente em idosos ou pacientes com confusão mental.
15.
Quais são as três etapas do exame físico em enfermagem clínica?
Inspeção, palpação e ausculta.
O exame físico envolve observar sinais visíveis (inspeção), tocar para avaliar textura e sensibilidade (palpação) e ouvir sons corporais (ausculta).
16.
Qual ação de enfermagem é priorizada diante de um paciente com hipotensão?
Posicionar em decúbito dorsal com pernas elevadas.
Elevar as pernas favorece o retorno venoso e melhora a pressão arterial em pacientes hipotensos, reduzindo risco de desmaio.
17.
Certo ou errado: A documentação das ações de enfermagem pode ser feita de memória.
Errado
A documentação deve ser feita imediatamente após o cuidado, para garantir precisão e continuidade no atendimento.
18.
O que significa a sigla PA no contexto clínico?
Pressão arterial
PA representa pressão arterial, fundamental para monitorar o sistema circulatório e identificar hipertensão ou hipotensão.
19.
Ao administrar oxigênio, qual é o procedimento correto para evitar lesão na pele?
Avaliar e proteger áreas de contato contínuo.
Usar protetores hidratantes e ajustar a oxigenoterapia previne lesão por pressão e irritação provocada pelas máscaras ou cateteres nasais.
20.
O que é o balanço hídrico?
Controle da ingestão e eliminação de fluidos.
O balanço hídrico monitora o volume de líquidos ingeridos e eliminados para avaliar o estado de hidratação do paciente, essencial em enfermagem.
21.
Quais dispositivos são usados para medir a saturação de oxigênio?
Oxímetro de pulso
O oxímetro de pulso é um aparelho não invasivo que avalia a saturação de oxigênio no sangue, auxiliando na monitorização do paciente.
22.
Como a enfermagem identifica sinais de infecção em um curativo?
Presença de vermelhidão, dor, calor e secreção.
Esses sinais indicam inflamação e possível infecção, requerendo avaliação imediata e troca de curativo com técnica adequada.
23.
Qual a ordem correta para higienização das mãos segundo a OMS (Organização Mundial da Saúde)?
Molhar, ensaboar, esfregar, enxaguar e secar.
A higienização eficaz limpa microorganismos e reduz infecções na prática clínica, sendo recomendação mundial.
24.
Qual o principal objetivo da dor na enfermagem clínica?
Aliviar e controlar o sofrimento do paciente.
A dor é um sintoma que requer avaliação e medidas para promover conforto, melhorando qualidade de vida e recuperação.
25.
Sites de monitoramento de sinal vital incluem todos, exceto:
d) Glicose
Glicose é avaliada em exames laboratoriais, não sendo considerado um sinal vital.
26.
O que é a técnica de posicionamento lateral de segurança?
Colocar o paciente de lado para evitar aspiração.
Essa técnica é usada para pacientes inconscientes ou em convulsão para prevenir obstrução das vias aéreas e aspiração de secreções.
27.
Certo ou errado: O uso de estetoscópio sem higienização entre pacientes é seguro.
Errado
A higienização do estetoscópio previne transmissão cruzada de infecções entre pacientes na enfermagem clínica.
28.
Qual local é mais indicado para avaliar o pulso em emergência?
Pulso carotídeo.
O pulso carotídeo é facilmente palpável em situações de emergência, sendo fundamental para avaliação rápida da circulação.