Paciente de 17 anos, com diagnóstico recente de linfoma de Burkitt abdominal com alto volume de doença, recebeu o primeiro ciclo de quimioterapia citotóxica há 2 dias. Apresenta náuseas moderadas e alguns episódios de vômitos com início há algumas horas, além de sonolência e fraqueza muscular. Os exames laboratoriais mostram hipercalemia (K = 6,7 mEq/L), hiperuricemia (AU = 9,6 mg/dL) e creatinina = 2,1 mg/dL (creatinina basal = 0,8 mg/dL). Assinale a alternativa que apresenta as condutas prioritárias neste momento.
✂️ a) Hidratação vigorosa, diuréticos de alça, rasburicase 0,20 mg/kg, realização de eletrocardiografia, suspensão de eventuais fontes de potássio oral ou EV ✂️ b) Hidratação vigorosa, alopurinol, solução polarizante com insulina e glicose, gluconato de cálcio ✂️ c) Hidratação vigorosa, alcalinização urinária com bicarbonato de cálcio, hidróxido de alumínio ✂️ d) Tomografia de encéfalo, dexametasona EV ✂️ e) Início imediato de terapia dialítica