Sobre esse caso, analise as seguintes assertivas: I. Uma opção ...

Sobre esse caso, analise as seguintes assertivas: I. Uma opção para tratamento da hipotensão e da bradicardia é o início de epinefrina por via intravenosa em bomba de infusão contínua...

Q1001038 • Medicina • Neurologia • FGV • EBSERH • Grupo Medicina de Emergência • 2025

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ATENÇÃO: use o caso a seguir para responder à próxima questão.

Paciente de 19 anos do sexo masculino é admitido em sala de trauma após mergulho em águas rasas há 30 minutos. Apresentase consciente e orientado, com colar cervical e com trauma raquimedular exclusivo, confirmado por exame de imagem, exibindo fratura com desvio importante de C6 e compressão medular extrínseca. Ao exame clínico, com nível sensitivo equivalente à lesão, FC 44, PA 70x40, FR 14, SatO2 96%, reflexo bulbocavernoso ausente.

Recebeu da equipe de atendimento pré-hospitalar 2g de dipirona, 4mg de morfina e 1L de ringer lactato aquecido, todos por via intravenosa.

Sobre esse caso, analise as seguintes assertivas:

I. Uma opção para tratamento da hipotensão e da bradicardia é o início de epinefrina por via intravenosa em bomba de infusão contínua.
II. O paciente deve receber dexametasona ou metilprednisolona em altas doses, de forma a reduzir o edema medular e possibilitar melhor prognóstico do ponto de vista neurológico.
III. Deve-se informar ao paciente e a seus familiares que o prognóstico neurológico é reservado e que ele ficará definitivamente tetraplégico.

Está correto o que se afirma em

a) I, apenas.
b) II, apenas.
c) III, apenas.
d) I e II, apenas.
e) I e III, apenas.

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Questões sobre Neurologia

1

Q1123027 • Medicina • Neurologia • AMEOSC • Prefeitura de São Miguel do Oeste SC • Edital n 1 • 2026
As distonias definem-se pela contração muscular sustentada que impõe posturas e movimentos anormais, com fenômenos semiológicos particulares; nesse contexto, analise as afirmativas a seguir.

I.A distonia caracteriza-se por contrações musculares sustentadas ou intermitentes que geram movimentos repetitivos ou posturas anormais.
II.O gesto antagonista, ou truque sensitivo, acentua de modo característico a postura distônica quando a região acometida é tocada.
III.A distonia cervical, ou torcicolo espasmódico, representa a forma focal mais frequente de distonia do adulto.

Está correto o que se afirma em:
- a) III apenas.
- b) I e III apenas.
- c) I apenas.
- d) I, II e III.
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2

Q1123026 • Medicina • Neurologia • AMEOSC • Prefeitura de São Miguel do Oeste SC • Edital n 1 • 2026
Na abordagem dos distúrbios respiratórios do sono, o especialista caracteriza o mecanismo fisiopatológico, a graduação de gravidade e o tratamento da síndrome da apneia obstrutiva do sono; considerando esses aspectos, assinale a alternativa correta.
- a) Episódios repetidos de colapso da via aérea superior durante o sono, acompanhados de dessaturação de oxigênio e microdespertares, definem esse distúrbio.
- b) A pressão positiva contínua nas vias aéreas age por broncodilatação farmacológica do parênquima pulmonar durante o sono.
- c) O índice de apneia e hipopneia gradua a gravidade, tida por grave quando inferior a cinco eventos por hora de sono.
- d) A interrupção do comando ventilatório central, com cessação simultânea do esforço torácico e do fluxo aéreo durante o sono, define esse distúrbio.
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3

Q1123025 • Medicina • Neurologia • AMEOSC • Prefeitura de São Miguel do Oeste SC • Edital n 1 • 2026
Diante de um paciente com tetraparesia flácida de instalação aguda, o especialista pondera as características clínicas, os achados liquóricos e a conduta terapêutica da síndrome de Guillain-Barré; considerando esse quadro, assinale a alternativa correta.
- a) O déficit motor descendente com hiper-reflexia acompanha pleocitose linfocítica acentuada no líquido cefalorraquidiano ao longo da evolução do quadro.
- b) A desmielinização recai sobre o sistema nervoso central, em curso cronicamente progressivo, com recidivas sucessivas ao longo de vários anos.
- c) O manejo de escolha na fase aguda apoia-se na corticoterapia venosa em altas doses, com resposta clínica sustentada e progressiva nos primeiros dias.
- d) A fraqueza ascendente com arreflexia soma-se à dissociação albumino-citológica no líquido cefalorraquidiano (LCR) no quadro clássico da doença.
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4

Q1123024 • Medicina • Neurologia • AMEOSC • Prefeitura de São Miguel do Oeste SC • Edital n 1 • 2026
Na investigação de um paciente com declínio cognitivo, discutem-se o substrato neuropatológico e a topografia inicial de comprometimento que caracterizam a doença de Alzheimer; considerando esses elementos, assinale a alternativa correta.
- a) As placas de beta-amiloide e os emaranhados neurofibrilares de proteína tau hiperfosforilada compõem o substrato neuropatológico dessa demência.
- b) Os corpos de Lewy corticais difusos, com flutuação cognitiva e alucinações visuais precoces, compõem o substrato dessa demência.
- c) A degeneração lobar frontotemporal, com alteração comportamental precoce, compõe a apresentação inicial dessa demência.
- d) O declínio precoce da memória episódica decorre da disfunção inicial do córtex pré-frontal dorsolateral do paciente.
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5

Q1123023 • Medicina • Neurologia • AMEOSC • Prefeitura de São Miguel do Oeste SC • Edital n 1 • 2026
A doença de Parkinson associa substrato dopaminérgico degenerativo a manifestações motoras cardinais e a marcadores neuropatológicos definidos; registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:

(__)A doença de Parkinson origina-se da degeneração dos neurônios colinérgicos do núcleo basal de Meynert, com queda da acetilcolina cortical.
(__)A tríade motora cardinal reúne bradicinesia, rigidez e tremor de repouso, com resposta à reposição dopaminérgica.
(__)As inclusões citoplasmáticas de alfa-sinucleína, os corpos de Lewy, constituem o marcador neuropatológico da doença.
(__)A instabilidade postural precoce com quedas e a paralisia do olhar vertical reforçam o diagnóstico da forma idiopática.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
- a) F, F, V, V.
- b) V, V, F, F.
- c) V, F, F, V.
- d) F, V, V, F.
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6

Q1123022 • Medicina • Neurologia • AMEOSC • Prefeitura de São Miguel do Oeste SC • Edital n 1 • 2026
A classificação vigente das crises epilépticas organiza-se pelo modo de início e pelo estado da consciência durante o evento; nesse contexto, analise as afirmativas a seguir.

I.As crises focais cursam com comprometimento da consciência desde o início, o que as diferencia das crises de início generalizado.
II.As crises focais podem evoluir para crise tônico-clônica bilateral, denominação que substituiu a antiga generalização secundária.
III.As crises de ausência enquadram-se entre as de início generalizado e cursam com breve rebaixamento da consciência.

Está correto o que se afirma em:
- a) II e III apenas.
- b) III apenas.
- c) I, II e III.
- d) II apenas.
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7

Q1123021 • Medicina • Neurologia • AMEOSC • Prefeitura de São Miguel do Oeste SC • Edital n 1 • 2026
A esclerose múltipla é doença desmielinizante do sistema nervoso central cujos critérios diagnósticos combinam achados clínicos, de neuroimagem e liquóricos; registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:

(__)A esclerose múltipla é doença inflamatória desmielinizante do sistema nervoso central, com disseminação no tempo e no espaço.
(__)A neurite óptica da esclerose múltipla cursa com perda visual indolor e preservação do reflexo fotomotor.
(__)As lesões desmielinizantes da esclerose múltipla incidem de modo preferencial sobre o sistema nervoso periférico e as raízes nervosas.
(__)As bandas oligoclonais restritas ao líquido cefalorraquidiano, ausentes no soro, apoiam o diagnóstico de esclerose múltipla.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
- a) V, F, F, V.
- b) F, F, V, V.
- c) F, V, V, F.
- d) V, V, F, F.
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8

Q1123018 • Medicina • Neurologia • AMEOSC • Prefeitura de São Miguel do Oeste SC • Edital n 1 • 2026
O manejo do acidente vascular cerebral parte da distinção entre os subtipos isquêmico e hemorrágico e da janela terapêutica disponível; registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:

(__)A trombólise endovenosa com alteplase está indicada no acidente vascular cerebral isquêmico dentro da janela terapêutica, na ausência de contraindicações.
(__)A hemorragia subaracnóidea aneurismática instala-se com cefaleia de caráter insidioso e progressivo ao longo de semanas.
(__)A oclusão de grande artéria da circulação anterior pode beneficiar-se de trombectomia mecânica em janela estendida definida por neuroimagem.
(__)Diante de transformação hemorrágica do infarto, recomenda-se reintroduzir a anticoagulação plena nas primeiras vinte e quatro horas para prevenir novo evento embólico.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
- a) F, F, V, V.
- b) V, F, V, F.
- c) V, V, F, F.
- d) F, V, F, V.
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9

Q1123016 • Medicina • Neurologia • AMEOSC • Prefeitura de São Miguel do Oeste SC • Edital n 1 • 2026
A hipertensão intracraniana expressa-se por sinais clínicos característicos e demanda medidas voltadas à redução da pressão elevada; registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:

(__)A tríade de Cushing da hipertensão intracraniana reúne taquicardia, hipotensão arterial e taquipneia regular.
(__)O papiledema surge de imediato após a elevação aguda da pressão intracraniana, configurando o primeiro sinal a aparecer.
(__)A paralisia do nervo abducente pode ocorrer na hipertensão intracraniana como sinal falso localizatório.
(__)A drenagem liquórica e a osmoterapia integram as medidas de redução da pressão intracraniana elevada.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
- a) F, F, V, V.
- b) V, V, F, F.
- c) F, V, F, V.
- d) V, F, V, F.
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10

Q1122323 • Medicina • Neurologia • Instituto UniFil • Prefeitura de Mandirituba PR • Médico ESF • 2025
Uma paciente de 72 anos, portadora de hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus tipo 2 e dislipidemia, em tratamento com enalapril, nifedipina, clortalidona, clopidogrel e glicazida, é conduzida ao serviço de emergência apresentando quadro neurológico agudo caracterizado por déficit motor unilateral e distúrbio da linguagem expressiva e compreensiva. Esta constelação de sinais e sintomas sugere evento cerebrovascular isquêmico com acometimento do território vascular da artéria
- a) vertebral.
- b) cerebral anterior.
- c) basilar.
- d) cerebral posterior.
- e) cerebral média.
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