Paciente do sexo masculino, 49 anos, diagnosticado com lesão do
tendão do calcâneo à direita, realizou intervenção cirúrgica para
tenorrafia e foi liberado para fisioterapia. o ; cicatriz sem presença
de sinais flogísticos, porém com aderência; força muscular para
plantiflexão: grau III.
a) A terapia por infravermelho é adequada, pois promove
analgesia, vasoconstricção local e diminuição do edema.
b) A melhor conduta é a mobilização articular, devido a seu
efeito anti-inflamatório e ao impacto direto no ganho da
força muscular.
c) Os exercícios resistidos em cadeia cinemática fechada mesmo
com dor, devem ser realizados, devido aos seus efeitos
diretos na cicatriz e no arco de movimento.
d) A mobilização passiva (artrocinemática e osteocinemática)
em tornozelo direito é a conduta adequada, devido ao seu
efeito no tecido conjuntivo e também na modulação da dor.
e) A crioterapia é indicada, já que nessa fase da lesão, a
vasoconstricção e a redução da velocidade de condução dos
impulsos nervosos causados pela crioterapia melhorarão
diretamente a amplitude de movimento.