Paciente 62 anos, masculino, 67 kg, recebendo medicação domiciliar para tratamento de h...

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Q1001796 | Medicina, Médico, Prefeitura de Barra de São Miguel AL, COPEVEUFAL, 2017

Paciente 62 anos, masculino, 67 kg, recebendo medicação domiciliar para tratamento de hipertensão arterial sistêmica, apresentou hemiplegia em dimídio direito e afasia. Deu entrada em unidade de emergência 1 hora após início do quadro clínico. Fez tomografia computadorizada de crânio sem contraste 2 horas após início do quadro clínico que evidenciou lesão isquêmica cerebral. Qual a conduta terapêutica para esse caso?

a) Trombólise venosa com alteplase na dose de 0,9 mg/kg.
b) Apenas usar inibidor da enzima conversora de angiotensina.
c) Apenas prescrever ácido acetilsalicílico e encaminhar paciente para domicílio.
d) Executar punção em neuroeixo para exame de líquor antes da terapia trombolítica.
e) Aguardar mais 12 horas de evolução para, em seguida, repetir tomografia e definir conduta farmacológica.