Paciente do sexo feminino, 68 anos, etilista, em situação de rua. Vem ao Pronto Socorro com febre alta e cefaléia, rebaixamento de nível de consciência, rigidez de nuca e Kernig positivo. Sobre a conduta com a paciente, assinale a alternativa incorreta .
✂️ a) Deve-se realizar o atendimento em situação de precauções para gotículas, dado o risco de etiologia meningocócica ✂️ b) Deve-se realizar tomografia computadorizada antes de coleta de líquor e evitar punção em situação de grande edema cerebral e desvio de linha média ✂️ c) Deve-se iniciar terapia empírica com ceftriaxona + ampicilina, sendo o acréscimo de vancomicina considerado caso dados da região apontem para existência de pneumococos de alta resistência à penicilina e cefalosporinas de 3ª geração ✂️ d) Caso os exames microbiológicos apontem para S. pneumoniae com MIC para penicilina de 0,0625, deve-se deescalonar os esquema para penicilina cristalina ✂️ e) Deve-se aguardar confirmação por látex ou microbiológica de etiologia pneumocócica antes de iniciar dexametasona adjuvante, já que o benefício desta se restringe à etiologia citada