Homem de 23 anos, vítima de trauma abdominal fechado por acidente automobilistico, está hemodinamicamente estável, mas queixando-se de dor abdominal intensa. A tomografia computadorizada (TC) do abdome mostra contusão hepática sem evidência de hemorragia ativa, mas com líquido livre na cavidade. Considerando o uso da laparoscopia no manejo de trauma abdominal, assinale a alternativa que apresenta qual das seguintes afirmações é mais apropriada em relação à indicação e ao planejamento da laparoscopia neste caso. A) A laparoscopia está contraindicada devido à presença de contusão hepática, sendo a laparotomia a abordagem preferida B) A laparoscopia pode ser utilizada para avaliação diagnóstica e terapêutica, especialmente para determinar a origem do líquido livre intra-abdominal C) Em casos de trauma abdominal fechado com contusão hepática, a laparoscopia é sempre indicada para avaliação do fígado e de outras lesões intra-abdominais D) O uso da laparoscopia deve ser limitado a casos de trauma penetrante, não sendo indicado em trauma abdominal fechado E) Realizar laparoscopia em casos de trauma fechado com líquido livre aumenta significativamente o risco de lesões iatrogênicas

B) A laparoscopia pode ser utilizada para avaliação diagnóstica e terapêutica, especialmente para determinar a origem do líquido livre intra-abdominal

Questões Medicina

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1Q1004976 | Medicina, Cirurgia Videolaparoscópica, EBSERH, IBFC, 2023

Homem de 23 anos, vítima de trauma abdominal fechado por acidente automobilistico, está hemodinamicamente estável, mas queixando-se de dor abdominal intensa. A tomografia computadorizada (TC) do abdome mostra contusão hepática sem evidência de hemorragia ativa, mas com líquido livre na cavidade. Considerando o uso da laparoscopia no manejo de trauma abdominal, assinale a alternativa que apresenta qual das seguintes afirmações é mais apropriada em relação à indicação e ao planejamento da laparoscopia neste caso.

✂️ a) A laparoscopia está contraindicada devido à presença de contusão hepática, sendo a laparotomia a abordagem preferida
✂️ b) A laparoscopia pode ser utilizada para avaliação diagnóstica e terapêutica, especialmente para determinar a origem do líquido livre intra-abdominal
✂️ c) Em casos de trauma abdominal fechado com contusão hepática, a laparoscopia é sempre indicada para avaliação do fígado e de outras lesões intra-abdominais
✂️ d) O uso da laparoscopia deve ser limitado a casos de trauma penetrante, não sendo indicado em trauma abdominal fechado
✂️ e) Realizar laparoscopia em casos de trauma fechado com líquido livre aumenta significativamente o risco de lesões iatrogênicas