Durante plantão em unidade de pronto atendimento, dá entrada uma paciente de 27 anos, s...

Durante plantão em unidade de pronto atendimento, dá entrada uma paciente de 27 anos, sonolenta, acompanhada de um parente. O familiar refere que ela apresenta quadro psiquiátrico, mas não sabe informar a terapêutica, porém credita o torpor ao uso inadequado dessas medicações. Ao exame físico, a paciente encontra-se em anasarca, com PA 102/77, FC 87 bpm, sem turgência, RCR 2 tempos, bulhas hipofonéticas. Exames liberados na urgência apresentam hemograma dentro de parâmetros de normalidade, ureia 35 mg%, creatinina 0,7mg%, sódio 158 mEq/L, potássio 3,8, lactato 0,6 e gasometria normal. EAS tipo 1 com proteína 4+/4, sem outras alterações. A hipótese diagnóstica é: