Uma paciente de 47 anos foi ao atendimento de urgência apresentando um quadro de disfagia com engasgos e sensação de sufocação ao deitar-se de longa evolução. A radiografia do tórax em PA e perfil mostrava uma massa bem delimitada ocupando o estreito superior do tórax com desvio da traqueia e esôfago. A suspeita de um grande bócio coloide foi confirmada posteriormente aos exames laboratoriais e tomografia computadorizada do tórax. Uma cervicotomia possibilitou a ressecção completa com facilidade. No pós-operatório imediato, a paciente foi extubada, mas teve que ser rapidamente reintubada por apresentar dessaturação importante e forte estridor inspiratório.
Das hipóteses operacionais, nesse contexto clínico, a que deve ser cogitada é: