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Uma mulher de 26 anos, sexualmente ativa e com histórico de múltiplos parceiros, aprese...

Responda: Uma mulher de 26 anos, sexualmente ativa e com histórico de múltiplos parceiros, apresenta úlcera, indolor, na face interna do grande lábio esquerdo, de 2,0 cm de diâmetro, que surgiu há 15 dias. A...

1Q1005221 | Medicina, Doenças InfectoParasitárias, Ginecologia e Obstetrícia R4, EBSERH, FGV, 2024

Uma mulher de 26 anos, sexualmente ativa e com histórico de múltiplos parceiros, apresenta úlcera, indolor, na face interna do grande lábio esquerdo, de 2,0 cm de diâmetro, que surgiu há 15 dias. Ao exame físico, identifica-se a presença de linfadenopatia inguinal bilateral, indolor à palpação. A inspeção vulvar evidencia úlcera única de bordos endurecidos e bem delimitados, indolor à manipulação.
Considerando as informações acima, o esquema de tratamento mais apropriado é:

✂️ a) aciclovir 400 mg, três vezes ao dia (7 a 14 dias);
✂️ b) azitromicina 500 mg, dois comprimidos, VO, em dose única;
✂️ c) prednisona 20 mg VO, uma vez ao dia, até remissão da úlcera;
✂️ d) penicilina G benzatina, 2,4 milhões UI, intramuscular (IM), dose única (1,2 milhão UI em cada glúteo);
✂️ e) penicilina G benzatina, 2,4 milhões UI, IM (1,2 milhão UI em cada glúteo), semanal, por três semanas.