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Uma paciente de 55 anos, com histórico de artrite reumatoide, apresenta dor e deformidade progressiva nas mãos. A radiografia mostra degeneração articular, subluxaç...

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Q1005294 • Medicina • Artrite Reumática • FGV • EBSERH • Dor • 2024

Uma paciente de 55 anos, com histórico de artrite reumatoide, apresenta dor e deformidade progressiva nas mãos. A radiografia mostra degeneração articular, subluxação das articulações metacarpofalângicas, ruptura dos tendões extensores e desvio ulnar dos dedos.

O tratamento mais indicado para esse paciente é:

a) administração de anti-inflamatórios e fisioterapia;
b) uso de órteses e repouso das mãos;
c) cirurgia de artroplastia das articulações afetadas com tenoplastia;
d) artrodese metacarpofalangeana em 15 graus de flexão;
e) transferência dos tendões flexores superficiais para extensores.

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Questões sobre Artrite Reumática

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Q1003639 • Medicina • Artrite Reumática • IBAM • Prefeitura de Guarulhos SP • Médicoa Reumatologista • 2025
Mulher de 45 anos vem à consulta de rotina no ambulatório de reumatologia. Ela já é paciente desse serviço e sua última consulta foi há três meses. Refere que iniciou, nesse intervalo, com novos sintomas de dor e aumento de volume em ambos os punhos, joelhos e em metacarpofalangeanas. Houve até maior tempo de rigidez matinal, associada a essa piora. Vem em uso regular de prednisona 10 mg pela manhã, metotrexate 20 mg uma vez por semana, ácido fólico 5mg ao dia, hidroxicloroquina (HCQ) 400 mg pela manhã e leflunomida 20mg ao dia, desde última consulta. Assinale a alternativa correta no que diz respeito ao tratamento da artrite reumatoide (AR).
- a) A hidroxicloroquina é superior ao Metotrexato no tratamento da AR.
- b) Prednisona em baixas doses não demanda prevenção de osteoporose na AR.
- c) Devemos aumentar a dose do Metotrexato para 30mg por semana.
- d) Devemos considerar a prescrição de terapia biológica nesse momento.
- e) Devemos aumentar a Prednisona e suspender os imunossupressores.
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