Um paciente de 74 anos e diagnóstico de litíase biliar...

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1Q1005375 | Medicina, Cirurgia Bariátrica, EBSERH, FGV, 2024

Um paciente de 74 anos e diagnóstico de litíase biliar de longa data se apresenta com colecistite aguda com evolução de 7 dias. Inicialmente é tentado tratamento clínico por 48 horas. Com a piora do estado geral do paciente, é indicada a cirurgia. No ato operatório, não é possível a obtenção da visão crítica de segurança do pedículo biliar.

Nessa situação, a conduta aconselhável é:

✂️ a) colecistectomia subtotal com drenagem da cavidade;
✂️ b) hepaticojejunostomia em Y de Roux;
✂️ c) coledocoduodenostomia;
✂️ d) colangiopancreatografia endoscópica retrógrada;
✂️ e) conversão para cirurgia aberta para prosseguimento da colecistectomia tradicional.