Uma mulher na terceira década de vida chega com TVP em membro inferior esquerdo muito sintomática, sendo o edema (+++/++++) desde a raiz da coxa. O exame de doppler confirma uma oclusão por trombo agudo em todo o eixo íleo fêmuro-poplíteo.A melhor abordagem para essa paciente é: A) internação para repouso absoluto, elevação dos membros inferiores, heparina não fracionada em dose plena; B) instalação de filtro temporário de cava e intervenção em caráter de urgência com dispositivo para trombólise mecânica e enzimática; C) punção da veia femoral e instalação de catéter multiperfurado, que permitirá infusão lenta e contínua no CTI de rTPA em bomba infusora; D) instalação de filtro de veia cava inferior e trombólise sistêmica com paciente no CTI; E) trombectomia com catéter de Fogarty, dada a extensão e situação proximal do trombo, e manutenção em infusão sistêmica contínua de rTPA em bomba no CTI.

B) instalação de filtro temporário de cava e intervenção em caráter de urgência com dispositivo para trombólise mecânica e enzimática;

Questões Medicina

Uma mulher na terceira década de vida chega com TVP em...

Responda: Uma mulher na terceira década de vida chega com TVP em membro inferior esquerdo muito sintomática, sendo o edema (+++/++++) desde a raiz da coxa. O exame de doppler...

1Q1005506 | Medicina, Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular, EBSERH, FGV, 2024

Uma mulher na terceira década de vida chega com TVP em membro inferior esquerdo muito sintomática, sendo o edema (+++/++++) desde a raiz da coxa. O exame de doppler confirma uma oclusão por trombo agudo em todo o eixo íleo fêmuro-poplíteo.

A melhor abordagem para essa paciente é:

✂️ a) internação para repouso absoluto, elevação dos membros inferiores, heparina não fracionada em dose plena;
✂️ b) instalação de filtro temporário de cava e intervenção em caráter de urgência com dispositivo para trombólise mecânica e enzimática;
✂️ c) punção da veia femoral e instalação de catéter multiperfurado, que permitirá infusão lenta e contínua no CTI de rTPA em bomba infusora;
✂️ d) instalação de filtro de veia cava inferior e trombólise sistêmica com paciente no CTI;
✂️ e) trombectomia com catéter de Fogarty, dada a extensão e situação proximal do trombo, e manutenção em infusão sistêmica contínua de rTPA em bomba no CTI.