Um paciente de 40 anos queixa-se de uma sede persistente que se iniciou há 3 semanas. E...

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1Q1005700 | Medicina, Nutrição Parenteral e Enteral, EBSERH, FGV, 2024

Um paciente de 40 anos queixa-se de uma sede persistente que se iniciou há 3 semanas. Ele tem ingerido muita água e tem ido ao banheiro aproximadamente 6 vezes por noite. Perdeu cerca de 3 kg nas últimas semanas e iniciou um tratamento com lítio por doença bipolar. Encontra-se hemodinamicamente estável. Seus exames de laboratório indicam:
• sódio sérico: 149 mEq/L • osmolaridade urinária: 120mOsm/kg
O diagnóstico mais provável para esse paciente é:

✂️ a) desidratação induzida por diurético;
✂️ b) diabetes insipidus central;
✂️ c) diabetes insipidus nefrogênico;
✂️ d) diabetes mellitus;
✂️ e) ingestão excessiva de água por problemas psiquiátricos.