A família de I.S., 71 anos, sexo feminino, internada com
diagnóstico de insuficiência cardíaca esquerda, solicitou
a presença da enfermagem, referindo que a paciente
estava se sentindo mal. Ao avaliar I.S., o enfermeiro
constatou que apresentava confusão mental, pele acinzentada, mãos frias e úmidas, leitos ungueais cianóticos,
dispneia, tosse incessante com expectoração espumosa
de cor rósea, em pequena quantidade; presença de estertores à ausculta pulmonar, taquicardia e estase jugular.
Frente a essa situação, deve solicitar o comparecimento
imediato do médico, suspeitando se tratar de um caso de
✂️ a) edema agudo de pulmão e, entre outros cuidados
imediatos, posicionar a paciente na posição ereta, de
preferência com as pernas pendentes sobre a lateral
do leito. ✂️ b) infarto agudo do miocárdio, e realizar, imediatamente,
um eletrocardiograma de doze derivações. ✂️ c) tamponamento cardíaco e, entre outros cuidados imediatos, colocar a paciente em posição de Fowler alto. ✂️ d) edema agudo de pulmão, e colher, imediatamente,
sangue arterial para realização de gasometria. ✂️ e) tamponamento cardíaco e, entre outros cuidados
imediatos, administrar oxigênio úmido, por cateter,
em fluxo de 3 litros por minuto.