Um paciente iniciará em uma semana um programa de reabilitação cardiovascular...

Um paciente iniciará em uma semana um programa de reabilitação cardiovascular. Para isso, foi agendada uma avaliação fisioterapêutica completa para que os exercícios sejam prescritos corretamente e...

Q1020789 • Fisioterapia • Fisioterapia Cardiovascular • VUNESP • EBSERH • Fisioterapeuta • 2020

Um paciente iniciará em uma semana um programa de reabilitação cardiovascular. Para isso, foi agendada uma avaliação fisioterapêutica completa para que os exercícios sejam prescritos corretamente e com segurança. Que situações clínicas contraindicariam absolutamente que o paciente inicie a reabilitação cardiovascular?

a) Valvopatias, miocardiopatias hipertensão arterial descontrolada (pressão arterial sistólica > 200 mmHg).
b) Angina estável, cardiopatias congênitas, angioplastia coronária, diabetes mellitus descompensada.
c) Insuficiência cardíaca descompensada, diabetes mellitus controlada, doença sistêmica aguda ou febre de origem desconhecida.
d) Portadores de marca-passo, transplante cardíaco recente, arritmia não controlada.
e) Infarto agudo do miocárdio, angina estável, problemas ortopédicos ou neurológicos graves.

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Questões sobre Fisioterapia Cardiovascular

1

Q1148731 • Fisioterapia • Fisioterapia Cardiovascular • FUVEST • USP • Fisioterapia • 2026
O eletrocardiograma mostra as ondas P, Q, R, S e T. Elas são voltagens elétricas geradas pelo coração e registradas pelo eletrocardiógrafo na superfície do corpo. Considerando as definições das ondas P, QRS e T, assinale a alternativa que descreve corretamente a correlação entre a atividade elétrica e o evento mecânico cardíaco.
- a) A onda P está associada ao processo de repolarização dos átrios, evento que é seguido imediatamente pelo relaxamento muscular atrial.
- b) As ondas QRS referem-se ao resultado da despolarização elétrica dos ventrículos, processo responsável por iniciar a contração ventricular.
- c) A onda T é o registo da despolarização ventricular, momento em que as fibras musculares atingem o pico da contração.
- d) O complexo QRS é associado ao estímulo elétrico que propaga a despolarização atrial, culminando no fechamento das válvulas.
- e) A onda T indica o início da contração ventricular, surgindo logo após a completa despolarização das fibras.
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2

Q1148425 • Fisioterapia • Fisioterapia Cardiovascular • VUNESP • Hospital Sírio Libanês • Fisioterapia • 2026
Os reflexos neurais são essenciais para os ajustes rápidos que a circulação exige, por exemplo, ao se mudar de decúbito deitado para em pé, ou em eventos de estresse. Considerando a função dos barorreceptores na regulação da pressão arterial, assinale a alternativa que descreve corretamente este mecanismo.
- a) Os barorreceptores estão localizados na veia cava inferior e respondem à hipóxia (baixa PaO₂) enviando impulsos vasoconstritores.
- b) Quando a pressão arterial aumenta, ocorre estiramento dos barorreceptores localizados nos seios carotídeos e arco aórtico, que transmitem impulsos via nervos glossofaríngeo e vago ao tronco encefálico, inibindo o centro vasomotor e estimulando o centro cardiorregulador (vagal), resultando em vasodilatação, bradicardia e redução da pressão.
- c) Uma diminuição repentina da pressão arterial aumenta a frequência de impulsos dos barorreceptores em direção ao bulbo, causando ativação maciça e irreversível do sistema nervoso parassimpático.
- d) Os barorreceptores arteriais atuam de forma isolada, não sofrendo nenhum tipo de regulação (ganho) por parte do sistema nervoso simpático eferente sob nenhuma circunstância.
- e) A ativação dos barorreceptores causa imediatamente elevação do débito cardíaco pelo mecanismo de Starling, através do aumento exclusivo do volume diastólico final sem intermédio neural.
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3

Q1146585 • Fisioterapia • Fisioterapia Cardiovascular • SELECON • PM CE • Fisioterapia • 2025
A Reabilitação Cardiovascular no paciente após IAM é dividida em fases que acompanham sua evolução clínica e funcional. A fase 2, caracteriza-se por:
- a) programa de longo prazo com duração indefinida
- b) fase crônica a partir do 3º mês pós-evento
- c) convalescença pós-alta hospitalar
- d) fase de internação hospitalar
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4

Q1146584 • Fisioterapia • Fisioterapia Cardiovascular • SELECON • PM CE • Fisioterapia • 2025
A Reabilitação Cardiovascular apresenta um conjunto de intervenções multidisciplinares, voltadas para pacientes cardiopatas, principalmente após eventos como IAM, cirurgias cardíacas ou insuficiência cardíaca. O programa promove benefícios clínicos e funcionais, tais como:
- a) redução da frequência cardíaca, da pressão arterial sistólica e das catecolaminas circulantes em exercícios submáximos
- b) aumento da frequência cardíaca e da pressão arterial sistêmica durante a atividade física
- c) redução do volume sistólico e da resposta vasodilatadora endotelial
- d) estímulo da taquicardia e diminuição do tempo de diástole
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5

Q1146583 • Fisioterapia • Fisioterapia Cardiovascular • SELECON • PM CE • Fisioterapia • 2025
Na investigação de necrose miocárdica, biomarcadores são considerados específicos para o diagnóstico diferencial entre angina instável (AI) e infarto agudo do miocárdio (IAM). São eles:
- a) TGO e CPK, com elevação tardia e baixa especificidade para necrose miocárdica
- b) troponina e CKMB, com elevação entre 3 a 8 horas e pico entre 12 a 24 horas
- c) ferritina e DHL, com pico em 6 horas e normalização em 1 dia
- d) glicemia e TGO, com elevação imediata após os sintomas
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6

Q1146582 • Fisioterapia • Fisioterapia Cardiovascular • SELECON • PM CE • Fisioterapia • 2025
As arritmias que ocorrem após o infarto do miocárdio estão associadas a mecanismos fisiológicos, como:
- a) bloqueio da condução elétrica cardíaca por ação parassimpática
- b) diminuição da excitabilidade miocárdica devido à ação anti-inflamatória local
- c) redução da atividade simpática e queda na concentração de catecolaminas
- d) ativação de receptores miocárdicos, estimulação simpática e aumento de catecolaminas circulantes
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7

Q1146581 • Fisioterapia • Fisioterapia Cardiovascular • SELECON • PM CE • Fisioterapia • 2025
A aterosclerose é uma doença crônica, progressiva e sistêmica. Os componentes envolvidos nas alterações vasculares causadas por esse processo incluem:
- a) disfunção endotelial, obstrução da luz vascular por placas e complicações trombóticas
- b) vasoconstrição periférica, aumento da frequência cardíaca e hipertrofia ventricular
- c) inflamação pulmonar, retenção hídrica e aumento da pressão venosa central
- d) hipotensão arterial, vasodilatação excessiva e necrose celular
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8

Q1146579 • Fisioterapia • Fisioterapia Cardiovascular • SELECON • PM CE • Fisioterapia • 2025
Na prescrição do treinamento resistido para pacientes cardiopatas, as recomendações iniciais quanto à carga e ao número de repetições com base no teste de 1 repetição máxima (1RM) são:
- a) apenas exercícios passivos, sem resistência
- b) carga acima de 70% de 1RM e até 20 repetições
- c) mínimo de 60% de 1RM e até 5 repetições com exaustão física
- d) carga de 30 a 40% para membros superiores, 40 a 60% para inferiores, com 8 a 12 repetições
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Q1146575 • Fisioterapia • Fisioterapia Cardiovascular • SELECON • PM CE • Fisioterapia • 2025
Na Reabilitação Cardíaca, a fase 3 corresponde ao estágio mais estável da doença. Nessa fase, o foco principal é o aprimoramento da capacidade funcional do paciente, por meio da prática regular de exercícios físicos, apresentando as seguintes características:
- a) não hospitalar, duração indefinida, foco funcional e autonomia
- b) hospitalar, duração fixa, foco em repouso e medicamentos
- c) intermediária, voltada a exames e ajuste farmacológico
- d) inicial, sem exercícios e sem supervisão
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10

Q1146574 • Fisioterapia • Fisioterapia Cardiovascular • SELECON • PM CE • Fisioterapia • 2025
Durante o exercício físico, ocorrem adaptações cardiovasculares que variam conforme o tipo de esforço realizado. Os efeitos hemodinâmicos do exercício dinâmico e estático são caracterizados da seguinte forma:
- a) a atividade dinâmica não altera a pré-carga ventricular, e o estático não afeta a resistência vascular
- b) o exercício dinâmico impõe carga de volume, enquanto o exercício estático impõe carga de pressão
- c) o exercício estático reduz a pressão arterial, enquanto o dinâmico diminui o débito cardíaco
- d) ambos os exercícios reduzem a ventilação pulmonar e a frequência cardíaca
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