A indicação de radiografias da articulação temporomandibular (ATM) para compleme...

Questão de Odontologia da banca VUNESP aplicada no concurso EBSERH (2020). Confira a resolução completa abaixo:

Q1020862•
Odontologia•
Disfunção Temporomandibular Dtm•
VUNESP•
EBSERH•
Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofaciais•
2020

A indicação de radiografias da articulação temporomandibular (ATM) para complementar o exame clínico pode ser considerada uma rotina no atendimento a pacientes politraumatizados.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente a incidência considerada fundamental para análise da ATM, visto o resultado ser considerado satisfatório, em relação à superposição de imagem.

Mentonaso.

Posteroanterior de seios da face.

Lateral transcraniana.

Lateral da mandíbula.

Posteroanterior de crânio.

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Em um caso de luxação aguda da articulação temporomandibular (ATM), qual é a técnica de redução mais indicada para reposicionar o côndilo mandibular na fossa articular?

Aplicar força manual inferior e posterior no mento para empurrar a mandíbula para trás e para baixo, utilizando compressas quentes para relaxar os músculos masseter e temporal.

Realizar uma manobra de tração inferior da mandíbula com os polegares posicionados sobre os dentes posteriores, empurrando para baixo e, em seguida, para cima e para trás, permitindo que o côndilo volte à posição normal.

Utilizar uma tala oclusal rígida para imobilizar a mandíbula, evitando qualquer movimento até a realização de uma tomografia computadorizada para confirmação do diagnóstico.

Administrar anestesia local na articulação temporomandibular e realizar uma manipulação brusca da mandíbula para reposicionar o côndilo na fossa articular.

Q1072256•
Odontologia•
Disfunção Temporomandibular Dtm•
ISET•
Prefeitura de Conceição do Coité BA•
Cirurgião Dentista•
2025

Lucas é um paciente de 60 anos e se apresenta em uma unidade odontológica se queixando de dores na mandíbula esquerda, associada a dificuldade para abrir a boca e sensibilidade na região dos músculos mastigatórios. A radiografia panorâmica não revela lesões ósseas, mas há sinais de alterações no espaço articular da ATM. Após a avaliação do profissional, o que poderia estar causando essa dor e limitação de movimento?

A disfunção temporomandibular (DTM) é a principal suspeita, dado que essa condição pode causar dor nas ATM, limitação de movimento da mandíbula e alterações no espaço articular, como as observadas na radiografia.

As fraturas mandibulares, embora causem dor e dificuldade para abrir a boca, geralmente apresentam deformidades ósseas evidentes, o que não é o caso aqui.

A sinusite pode causar dor facial e sensação de pressão, mas não provoca alterações nas articulações temporomandibulares, o que a torna improvável neste caso.

O câncer oral, apesar de causar dor, normalmente gera lesões visíveis e sintomas mais agressivos, como crescimento irregular, o que não corresponde ao quadro clínico descrito.

A parotidite crônica pode causar dor facial, mas está mais associada a problemas nas glândulas salivares do que nas articulações temporomandibulares.

Q1032202•
Odontologia•
Disfunção Temporomandibular Dtm•
FGV•
MPU•
Odontologia•
2025

Em uma articulação temporomandibular normal, o disco encontra-se interposto entre o côndilo e a fossa glenóidea. No entanto, em algumas situações de anormalidade, o disco não se encontra exatamente entre as superfícies articulares, mas sim em uma posição anterior a elas. Em uma situação em que o disco não retorna à sua posição fisiológica sobre a cabeça do côndilo e abaixo da fossa articular durante o movimento de abertura e fechamento da boca, todo o deslocamento do côndilo se dá sobre o tecido conjuntivo dos ligamentos retrodiscais. Isso resulta em um movimento incompleto, limitado e alterado, podendo ser acompanhado de sintomatologia dolorosa.

O distúrbio temporomandibular reportado acima corresponde ao deslocamento:

lateral do côndilo;

do disco articular sem redução;

do disco articular com redução;

total do complexo disco-côndilo;

parcial do complexo disco-côndilo.

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