Uma paciente de 55 anos, diabética tipo 2, apresenta queixas de
intolerância aos esforços, inchaço nas pernas e exame físico
normal, à exceção de uma bulha pré-sistólica. Os exames
laboratoriais mostram hemoglobina de 13 g%, creatinina
1,0 mg/ dL, exame de urina e dosagem dos hormônios de tireoide
normais. O eletrocardiograma evidenciou ritmo sinusal sem
anormalidades.
O seguinte exame é o próximo passo a ser recomendado para
avaliação da causa desses sintomas: