Um paciente dá entrada na emergência com qua...

Um paciente dá entrada na emergência com quadro de redução do nível de consciência, mutismo, rigidez muscular generalizada (em "cano de chumbo") e tremor. Sinais ...

Q1024834 • Psiquiatria • Psicofarmacologia • FGV • EBSERH • Psiquiatria Forense • 2024

Um paciente dá entrada na emergência com quadro de redução do nível de consciência, mutismo, rigidez muscular generalizada (em "cano de chumbo") e tremor. Sinais vitais: temperatura axilar de 39,1 oC, FC de 112 bpm, FR de 26 irpm e PA de 172 x 100 mmHg. Há 1 semana iniciou haloperidol devido a surto psicótico. Faz uso ocasional de Cannabis.

A principal hipótese diagnóstica desse caso é:

a) esquizofrenia;
b) síndrome neuroléptica maligna;
c) síndrome de Parkinson-plus;
d) transtorno afetivo bipolar;
e) síndrome colinérgica.

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Questões sobre Psicofarmacologia

1

Q1104790 • Psiquiatria • Psicofarmacologia • Fundação CETREDE • UFC • Médico Psiquiatra • 2022
Qual antidepressivo pode ser usado como agente antipruriginoso e para o tratamento de úlcera gástrica devido ao seu potente bloqueio de histamina?
- a) Trazodone.
- b) Fluoxetina.
- c) Citalopram.
- d) Amitriptilina.
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2

Q1104789 • Psiquiatria • Psicofarmacologia • Fundação CETREDE • UFC • Médico Psiquiatra • 2022
Qual das alternativas é verdadeira em relação aos antipsicóticos atípicos?
- a) A ziprasidona é um agonista do receptor da serotonina (5-HT) 1A e um inibidor da recaptação da serotonina e da norepinefrina.
- b) A risperidona é um antagonista significativamente mais fraco do receptor D2 da dopamina do que o haloperidol.
- c) A quetiapina é conhecida por sua alta incidência de sintomas extrapiramidais.
- d) A olanzapina foi associada à perda de peso na maioria dos pacientes.
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3

Q1104785 • Psiquiatria • Psicofarmacologia • Fundação CETREDE • UFC • Médico Psiquiatra • 2022
Qual das alternativas não aumenta as concentrações do antidepressivo tricíclico?
- a) Clozapina.
- b) Haloperidol.
- c) Risperidona.
- d) Fumar cigarro.
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4

Q1104783 • Psiquiatria • Psicofarmacologia • Fundação CETREDE • UFC • Médico Psiquiatra • 2022
Você é chamado para consultar uma paciente agitada na unidade médica. A paciente é idosa e confusa e está puxando suas falas. Você decide que ela deve ser tranquilizada para sua própria segurança. Qual dos medicamentos a seguir seria a sua escolha?
- a) Lorazepam.
- b) Diazepam.
- c) Aripiprazol.
- d) Haloperidol.
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5

Q1104782 • Psiquiatria • Psicofarmacologia • Fundação CETREDE • UFC • Médico Psiquiatra • 2022
Em relação aos inibidores da monoamina oxidase (IMAO), marque a alternativa correta.
- a) Os IMAOs provavelmente não causam hipotensão ortostática.
- b) Dar meperidina com um IMAO é contra-indicado.
- c) Lítio é contra-indicado com IMAO.
- d) Todos os IMAOs exigem adesão a uma dieta livre de tiramina.
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6

Q1104780 • Psiquiatria • Psicofarmacologia • Fundação CETREDE • UFC • Médico Psiquiatra • 2022
Uma mulher de 35 anos com transtorno bipolar dá à luz uma criança com uma válvula tricúspide anormalmente formada. Qual dos seguintes medicamentos ela provavelmente estava tomando?
- a) Haloperidol.
- b) Lítio.
- c) Ácido valpróico.
- d) Lamotrigina.
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7

Q1104779 • Psiquiatria • Psicofarmacologia • Fundação CETREDE • UFC • Médico Psiquiatra • 2022
Qual das seguintes interações pode ser esperada quando um diurético tiazídico é adicionado a um paciente que toma medicação psiquiátrica?
- a) Nível de clozapina diminuído.
- b) Nível de ácido valpróico diminuído.
- c) Aumento do nível de lítio.
- d) Aumento do nível de clozapina.
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8

Q1094700 • Psiquiatria • Psicofarmacologia • UERJ • UERJ • Psiquiatria • 2026
Homem de 45 anos com diagnóstico de esquizofrenia de longa data foi admitido à unidade psiquiátrica em episódio psicótico agudo. Recebeu haloperidol intramuscular em altas doses nas últimas 48 horas. Nas últimas 12 horas, evoluiu com temperatura de 39,3°C, rigidez muscular generalizada, taquicardia (FC = 120bpm), sudorese profusa e alteração do nível de consciência, passando de agitação para confusão. Os exames laboratoriais mostram elevação marcada de creatinofosfoquinase (CPK) com valor de 5.400U/L e leucocitose. Considerando o quadro clínico, o diagnóstico e a conduta inicial adequada, respectivamente, são:
- a) síndrome neuroléptica maligna / interromper imediatamente os antipsicóticos, instituir suporte clínico intensivo em unidade de terapia intensiva e considerar o uso de dantroleno e/ou agonistas dopaminérgicos, com acompanhamento seriado de CPK e função renal
- b) síndrome extrapiramidal grave com rabdomiólise / reduzir a dose do antipsicótico, associar anticolinérgico e hidratação endovenosa, mantendo o tratamento antipsicótico para controle do quadro psicótico
- c) síndrome serotoninérgica / suspender agentes serotoninérgicos, instituir suporte clínico e administrar antagonista serotoninérgico específico, mantendo os antipsicóticos em uso
- d) catatonia maligna / iniciar benzodiazepínicos em altas doses e eletroconvulsoterapia de urgência, mantendo antipsicótico de baixa potência após estabilização clínica inicial
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9

Q1086433 • Psiquiatria • Psicofarmacologia • CESPE CEBRASPE • DEPEN • Médico Psiquiatra • 2021
Até os dias atuais, a psicofarmacologia é o tratamento mais importante na psiquiatria, sendo obrigatório um bom conhecimento desta técnica pelos psiquiatras. Acerca desse tema, julgue o item que se segue.
Entre os medicamentos com eficácia comprovada no tratamento agudo do transtorno de pânico está a reboxetina.
- a) Certo
- b) Errado
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10

Q1083722 • Psiquiatria • Psicofarmacologia • CESPE CEBRASPE • DEPEN • Médico Psiquiatra • 2021
Até os dias atuais, a psicofarmacologia é o tratamento mais importante na psiquiatria, sendo obrigatório um bom conhecimento desta técnica pelos psiquiatras. Acerca desse tema, julgue o item que se segue.
O aripiprazol, a quetiapina e a risperidona são aprovados pela U. S. Food and Drug Administration (FDA) para o tratamento de depressões resistentes associados a algum antidepressivo.
- a) Certo
- b) Errado
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