Uma grávida com 35 semanas, Gesta IV para III (cesarianas), após um episódio ...

Uma grávida com 35 semanas, Gesta IV para III (cesarianas), após um episódio de sangramento vaginal, procurou uma emergência obstétrica. O plantonista realiza exame especular evidenciando sangramen...

Q1028277 • Medicina • Ginecologia e Obstetrícia • FGV • MPU • Ginecologia • 2025

Uma grávida com 35 semanas, Gesta IV para III (cesarianas), após um episódio de sangramento vaginal, procurou uma emergência obstétrica. O plantonista realiza exame especular evidenciando sangramento em pequena quantidade pelo orifício cervical. Solicita uma ultrassonografia que evidencia placenta anterior baixa, recobrindo o colo uterino.
Nessa situação, a melhor conduta é:

a) realizar cesariana e, após a saída do feto, proceder com retirada manual da placenta;
b) realizar histerectomia subtotal após o nascimento do feto e manter os ovários;
c) trissomia do cromossomo 21;
d) monossomia do cromossomo X;
e) trissomia do cromossomo 18.

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Questões sobre Ginecologia e Obstetrícia

1

Q1113132 • Medicina • Ginecologia e Obstetrícia • FUVEST • HCFMUSP • Grupo AD3 • 2026
Quintigesta com quatro partos vaginais anteriores, internada com 38 semanas de gravidez e trabalho de parto espontâneo, com recém-nascido nativivo, 4.020 g, Apgar 7-9-10 após 3 horas de trabalho de parto. Após a dequitação, apresenta atonia uterina com sangramento vaginal e, em 4 minutos, o monitor revela PA de 76×54 mmHg e FC de 120 bpm. São tomadas medidas adequadas, como acesso venoso, reposição de cristaloide, coleta de exames, aquecimento e oxigenioterapia. Em paralelo, medidas para corrigir a atonia. Do ponto de vista hemodinâmico, deve-se
- a) manter reanimação volêmica com Ringer lactato.
- b) avaliar necessidade de transfusão com Hb/Ht.
- c) iniciar protocolo de transfusão maciça.
- d) iniciar noradrenalina em bomba de infusão.
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2

Q1105049 • Medicina • Ginecologia e Obstetrícia • UNIFAP • UNIFAP • Médico • 2022
Mulher de 27 anos chega ao ambulatório de ginecologia com quadro sugestivo de elefantíase vulvar. Afirma que o processo iniciou com “caroço” na região inguinal direita que inchou, ficou inflamado e muito doloroso. Revela ainda o aparecimento de secreção purulenta por "furos” no referido "caroço". Depois virou uma úlcera.

Assinale a alternativa com o provável diagnóstico e o nome da lesão.
- a) Cancro mole/ corpúsculo de Donovan
- b) Sífilis primária / protossinfiloma
- c) Doença de Nicolas-Favre / estiomene
- d) Condilomatose / tumor de Buschke-Lowenstein
- e) Cancro duro / úlcera de Rollet
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3

Q1099562 • Medicina • Ginecologia e Obstetrícia • IGEDUC • Prefeitura de Jati CE • Médico Plantonista • 2026
A assistência pré-natal de qualidade visa a identificação precoce de patologias como a pré-eclâmpsia e o diabetes gestacional para redução da morbimortalidade materna. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) O rastreamento de Diabetes Melito Gestacional deve ser realizado através do Teste Oral de Tolerância à Glicose com 75g de dextrosol entre a 24ª e 28ª semanas.
(__) A suplementação de ácido fólico na dose de 5 mg por dia é indicada para todas as gestantes sem fatores de risco durante todo o segundo e terceiro trimestres.
(__) A pré-eclâmpsia é definida pela presença de hipertensão arterial surgida após a 20ª semana de gestação, associada obrigatoriamente à proteinúria ou disfunção orgânica.
(__) No puerpério imediato, a manobra de Credé deve ser realizada de rotina para acelerar a dequitação placentária e prevenir a atonia uterina em partos domiciliares.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
- a) V, V, V, F.
- b) V, F, V, F.
- c) V, F, F, V.
- d) F, F, V, V.
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4

Q1098935 • Medicina • Ginecologia e Obstetrícia • IGEDUC • Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon • Ginecologia Obstetrícia • 2026
A endometriose é uma doença inflamatória crônica dependente de estrogênio, caracterizada pela presença de tecido endometrial fora da cavidade uterina. No que se refere à endometriose, assinale a alternativa CORRETA.
- a) O diagnóstico definitivo da endometriose é realizado obrigatoriamente por meio de dosagem sérica de progesterona na fase folicular, sendo os exames de imagem incapazes de detectar lesões profundas.
- b) A tríade clássica de sintomas da endometriose inclui dismenorreia, dispareunia profunda e dor pélvica crônica, que podem estar associadas a quadros de infertilidade.
- c) A teoria da menstruação retrógrada de Sampson explica a ocorrência de endometriose exclusivamente em homens que fazem uso de reposição hormonal com testosterona de longa duração.
- d) O tratamento cirúrgico da endometriose foca na drenagem simples de cistos ovarianos, sendo vedada a exérese da cápsula do endometrioma para preservar a reserva folicular em mulheres acima de 45 anos.
- e) Os focos de endometriose profunda são definidos como aqueles que infiltram o peritônio e órgãos adjacentes em uma profundidade superior a vinte milímetros a partir da serosa vaginal.
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5

Q1098934 • Medicina • Ginecologia e Obstetrícia • IGEDUC • Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon • Ginecologia Obstetrícia • 2026
As massas anexiais exigem diferenciação entre cistos funcionais, tumores benignos e neoplasias malignas.
Acerca das patologias ovarianas, analise as afirmativas a seguir:
I. O teratoma maduro (cisto dermóide) é o tumor de células germinativas mais comum, podendo conter tecidos derivados dos três folhetos embrionários, como cabelos, dentes e sebo.
II. O cistoadenoma seroso é uma neoplasia epitelial benigna, frequentemente unilocular e com conteúdo líquido anecoico à ultrassonografia.
III. O marcador CA-125 apresenta especificidade absoluta para o diagnóstico de câncer de ovário, não sofrendo influência de condições como endometriose, gravidez ou processos inflamatórios pélvicos.
Está correto o que se afirma em:
- a) I, II e III.
- b) I apenas.
- c) II e III apenas.
- d) I e II apenas.
- e) I e III apenas.
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6

Q1098933 • Medicina • Ginecologia e Obstetrícia • IGEDUC • Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon • Ginecologia Obstetrícia • 2026
O planejamento reprodutivo é um direito que assegura a liberdade de decisão sobre a procriação e o acesso a métodos contraceptivos ou de concepção. Com base exclusivamente na redação atual da legislação brasileira, assinale a alternativa CORRETA.
- a) A esterilização voluntária por laqueadura tubária ou vasectomia pode ser realizada em mulher acima de dezoito anos que tenha pelo menos um filho vivo, dispensando o prazo de espera de sessenta dias.
- b) Conforme a Lei nº 9.263, de 12 de janeiro de 1996, o planejamento familiar é parte integrante do conjunto de ações de atenção à saúde, devendo ser garantido por instâncias do Sistema Único de Saúde.
- c) As instâncias do Poder Executivo devem proibir a oferta de métodos de barreira, como preservativos, em unidades básicas de saúde para incentivar exclusivamente o uso de métodos hormonais de longa duração.
- d) O planejamento reprodutivo exclui o atendimento a casais com infertilidade, sendo a assistência à reprodução assistida vedada em todas as unidades que recebem recursos públicos federais.
- e) O uso de métodos contraceptivos definitivos é para todas as pacientes que apresentam doenças crônicas como hipertensão arterial, visando reduzir a mortalidade materna.
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7

Q1098932 • Medicina • Ginecologia e Obstetrícia • IGEDUC • Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon • Ginecologia Obstetrícia • 2026
A escolha do método contraceptivo deve considerar a eficácia, a segurança e as preferências da paciente. Acerca da contracepção, analise as afirmativas a seguir:
I. Os critérios de elegibilidade da Organização Mundial da Saúde classificam as condições médicas em categorias de 1 a 4, sendo a categoria 4 uma contraindicação absoluta ao uso do método.
II. O dispositivo intrauterino de cobre atua primariamente provocando uma reação inflamatória estéril no endométrio e exercendo efeito espermicida por meio dos íons de cobre.
III. Os anticoncepcionais hormonais combinados orais são o método de escolha para pacientes com histórico de enxaqueca com aura e tabagistas acima de 35 anos devido ao efeito protetor vascular.
Está correto o que se afirma em:
- a) I apenas.
- b) II e III apenas.
- c) I, II e III.
- d) I e II apenas.
- e) I e III apenas.
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8

Q1098931 • Medicina • Ginecologia e Obstetrícia • IGEDUC • Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon • Ginecologia Obstetrícia • 2026
O exame ginecológico sistemático permite a identificação de normalidades e desvios anatômicos ou funcionais. Acerca do exame físico ginecológico, analise as afirmativas a seguir:
I. A inspeção dos genitais externos deve avaliar a morfologia dos grandes e pequenos lábios, a presença de ulcerações, secreções e a troficidade da mucosa vulvovaginal.
II. O toque bimanual permite a avaliação do tamanho, posição e consistência do útero, bem como a presençade massas ou dor à palpação dos anexos.
III. O exame especular é dispensável em pacientes com queixa de corrimento vaginal intenso, uma vez que a coleta de secreção do fundo de saco pode ser realizada por autocoleta digital.
Está correto o que se afirma em:
- a) I, II e III.
- b) I e II apenas.
- c) I e III apenas.
- d) I apenas.
- e) II e III apenas.
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9

Q1098930 • Medicina • Ginecologia e Obstetrícia • IGEDUC • Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon • Ginecologia Obstetrícia • 2026
Os leiomiomas e a adenomiose são as patologias benignas mais frequentes do corpo uterino. Com base exclusivamente na redação atual das diretrizes ginecológicas, assinale a alternativa CORRETA.
- a) O tratamento medicamentoso com análogos do hormônio liberador de gonadotrofina visa o aumento do volume dos miomas para facilitar a embolização das artérias uterinas em adolescentes.
- b) A adenomiose é uma patologia restrita à serosa uterina, caracterizada pela presença de tecido adiposo no interior das tubas uterinas, resultando em ascite crônica.
- c) Os leiomiomas subserosos são a principal causa de dismenorreia intensa e sangramento em borra de café durante todo o ciclo menstrual devido à infiltração do endométrio basal.
- d) A degeneração maligna de um leiomioma para leiomiossarcoma ocorre em aproximadamente setenta por cento dos casos, justificando a histerectomia profilática em todas as mulheres nulíparas.
- e) Os leiomiomas submucosos (tipos 0, 1 e 2 da classificação da FIGO) são os que mais frequentemente se associam a sangramento uterino anormal e infertilidade por distorção da cavidade.
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10

Q1098929 • Medicina • Ginecologia e Obstetrícia • IGEDUC • Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon • Ginecologia Obstetrícia • 2026
Os distúrbios menstruais refletem frequentemente alterações no eixo hipotálamo-hipófise-ovário.
Acerca da amenorreia e sangramento irregular, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) A amenorreia primária é definida pela ausência de menarca aos 15 anos em pacientes com caracteres sexuais secundários presentes, exigindo investigação diagnóstica.
(__) A síndrome de Asherman, caracterizada por sinéquias intrauterinas, é uma causa de amenorreia de origem compartimental uterina, frequentemente após procedimentos de curetagem.
(__) O hipogonadismo hipergonadotrófico, como na falência ovariana prematura, manifesta-se com níveis elevados de hormônio folículo-estimulante e baixos níveis de estradiol.
(__) A dismenorreia primária decorre da presença de focos de endométrio ectópico no peritônio pélvico, sendo a laparoscopia o primeiro passo para o manejo clínico inicial.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
- a) F, V, V, F.
- b) V, V, F, V.
- c) V, F, V, F.
- d) V, V, V, F.
- e) F, F, V, V.
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