Ao realizar uma ultrassonografia obstétrica com 15 semanas, o examinador obse...

Ao realizar uma ultrassonografia obstétrica com 15 semanas, o examinador observa uma gestação gemelar monocoriônica diamniótica com um feto malformado, não sendo identificada atividade cardíaca e t...

Q1028278 • Medicina • Ginecologia e Obstetrícia • FGV • MPU • Ginecologia • 2025

Ao realizar uma ultrassonografia obstétrica com 15 semanas, o examinador observa uma gestação gemelar monocoriônica diamniótica com um feto malformado, não sendo identificada atividade cardíaca e tendo fluxo reverso em sua artéria umbilical. O outro feto tem a morfologia sem alterações e fluxos normais em seus vasos ao Doppler.
Esse achado é compatível com o seguinte diagnóstico:

a) síndrome de transfusão feto-fetal estágio IV;
b) restrição de crescimento fetal seletiva com óbito de um feto;
c) realizar toque vaginal para verificar condições cervicais para indução do parto com misoprostol;
d) realizar embolização dos vasos uterinos por equipe de hemodinâmica antes da cesariana;
e) atentar-se a sangramentos de grande volume e programar parto cesáreo em hospital terciário com equipe especializada.

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Questões sobre Ginecologia e Obstetrícia

1

Q1113132 • Medicina • Ginecologia e Obstetrícia • FUVEST • HCFMUSP • Grupo AD3 • 2026
Quintigesta com quatro partos vaginais anteriores, internada com 38 semanas de gravidez e trabalho de parto espontâneo, com recém-nascido nativivo, 4.020 g, Apgar 7-9-10 após 3 horas de trabalho de parto. Após a dequitação, apresenta atonia uterina com sangramento vaginal e, em 4 minutos, o monitor revela PA de 76×54 mmHg e FC de 120 bpm. São tomadas medidas adequadas, como acesso venoso, reposição de cristaloide, coleta de exames, aquecimento e oxigenioterapia. Em paralelo, medidas para corrigir a atonia. Do ponto de vista hemodinâmico, deve-se
- a) manter reanimação volêmica com Ringer lactato.
- b) avaliar necessidade de transfusão com Hb/Ht.
- c) iniciar protocolo de transfusão maciça.
- d) iniciar noradrenalina em bomba de infusão.
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2

Q1105049 • Medicina • Ginecologia e Obstetrícia • UNIFAP • UNIFAP • Médico • 2022
Mulher de 27 anos chega ao ambulatório de ginecologia com quadro sugestivo de elefantíase vulvar. Afirma que o processo iniciou com “caroço” na região inguinal direita que inchou, ficou inflamado e muito doloroso. Revela ainda o aparecimento de secreção purulenta por "furos” no referido "caroço". Depois virou uma úlcera.

Assinale a alternativa com o provável diagnóstico e o nome da lesão.
- a) Cancro mole/ corpúsculo de Donovan
- b) Sífilis primária / protossinfiloma
- c) Doença de Nicolas-Favre / estiomene
- d) Condilomatose / tumor de Buschke-Lowenstein
- e) Cancro duro / úlcera de Rollet
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3

Q1099562 • Medicina • Ginecologia e Obstetrícia • IGEDUC • Prefeitura de Jati CE • Médico Plantonista • 2026
A assistência pré-natal de qualidade visa a identificação precoce de patologias como a pré-eclâmpsia e o diabetes gestacional para redução da morbimortalidade materna. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) O rastreamento de Diabetes Melito Gestacional deve ser realizado através do Teste Oral de Tolerância à Glicose com 75g de dextrosol entre a 24ª e 28ª semanas.
(__) A suplementação de ácido fólico na dose de 5 mg por dia é indicada para todas as gestantes sem fatores de risco durante todo o segundo e terceiro trimestres.
(__) A pré-eclâmpsia é definida pela presença de hipertensão arterial surgida após a 20ª semana de gestação, associada obrigatoriamente à proteinúria ou disfunção orgânica.
(__) No puerpério imediato, a manobra de Credé deve ser realizada de rotina para acelerar a dequitação placentária e prevenir a atonia uterina em partos domiciliares.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
- a) V, V, V, F.
- b) V, F, V, F.
- c) V, F, F, V.
- d) F, F, V, V.
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4

Q1098935 • Medicina • Ginecologia e Obstetrícia • IGEDUC • Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon • Ginecologia Obstetrícia • 2026
A endometriose é uma doença inflamatória crônica dependente de estrogênio, caracterizada pela presença de tecido endometrial fora da cavidade uterina. No que se refere à endometriose, assinale a alternativa CORRETA.
- a) O diagnóstico definitivo da endometriose é realizado obrigatoriamente por meio de dosagem sérica de progesterona na fase folicular, sendo os exames de imagem incapazes de detectar lesões profundas.
- b) A tríade clássica de sintomas da endometriose inclui dismenorreia, dispareunia profunda e dor pélvica crônica, que podem estar associadas a quadros de infertilidade.
- c) A teoria da menstruação retrógrada de Sampson explica a ocorrência de endometriose exclusivamente em homens que fazem uso de reposição hormonal com testosterona de longa duração.
- d) O tratamento cirúrgico da endometriose foca na drenagem simples de cistos ovarianos, sendo vedada a exérese da cápsula do endometrioma para preservar a reserva folicular em mulheres acima de 45 anos.
- e) Os focos de endometriose profunda são definidos como aqueles que infiltram o peritônio e órgãos adjacentes em uma profundidade superior a vinte milímetros a partir da serosa vaginal.
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5

Q1098934 • Medicina • Ginecologia e Obstetrícia • IGEDUC • Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon • Ginecologia Obstetrícia • 2026
As massas anexiais exigem diferenciação entre cistos funcionais, tumores benignos e neoplasias malignas.
Acerca das patologias ovarianas, analise as afirmativas a seguir:
I. O teratoma maduro (cisto dermóide) é o tumor de células germinativas mais comum, podendo conter tecidos derivados dos três folhetos embrionários, como cabelos, dentes e sebo.
II. O cistoadenoma seroso é uma neoplasia epitelial benigna, frequentemente unilocular e com conteúdo líquido anecoico à ultrassonografia.
III. O marcador CA-125 apresenta especificidade absoluta para o diagnóstico de câncer de ovário, não sofrendo influência de condições como endometriose, gravidez ou processos inflamatórios pélvicos.
Está correto o que se afirma em:
- a) I, II e III.
- b) I apenas.
- c) II e III apenas.
- d) I e II apenas.
- e) I e III apenas.
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6

Q1098933 • Medicina • Ginecologia e Obstetrícia • IGEDUC • Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon • Ginecologia Obstetrícia • 2026
O planejamento reprodutivo é um direito que assegura a liberdade de decisão sobre a procriação e o acesso a métodos contraceptivos ou de concepção. Com base exclusivamente na redação atual da legislação brasileira, assinale a alternativa CORRETA.
- a) A esterilização voluntária por laqueadura tubária ou vasectomia pode ser realizada em mulher acima de dezoito anos que tenha pelo menos um filho vivo, dispensando o prazo de espera de sessenta dias.
- b) Conforme a Lei nº 9.263, de 12 de janeiro de 1996, o planejamento familiar é parte integrante do conjunto de ações de atenção à saúde, devendo ser garantido por instâncias do Sistema Único de Saúde.
- c) As instâncias do Poder Executivo devem proibir a oferta de métodos de barreira, como preservativos, em unidades básicas de saúde para incentivar exclusivamente o uso de métodos hormonais de longa duração.
- d) O planejamento reprodutivo exclui o atendimento a casais com infertilidade, sendo a assistência à reprodução assistida vedada em todas as unidades que recebem recursos públicos federais.
- e) O uso de métodos contraceptivos definitivos é para todas as pacientes que apresentam doenças crônicas como hipertensão arterial, visando reduzir a mortalidade materna.
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7

Q1098932 • Medicina • Ginecologia e Obstetrícia • IGEDUC • Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon • Ginecologia Obstetrícia • 2026
A escolha do método contraceptivo deve considerar a eficácia, a segurança e as preferências da paciente. Acerca da contracepção, analise as afirmativas a seguir:
I. Os critérios de elegibilidade da Organização Mundial da Saúde classificam as condições médicas em categorias de 1 a 4, sendo a categoria 4 uma contraindicação absoluta ao uso do método.
II. O dispositivo intrauterino de cobre atua primariamente provocando uma reação inflamatória estéril no endométrio e exercendo efeito espermicida por meio dos íons de cobre.
III. Os anticoncepcionais hormonais combinados orais são o método de escolha para pacientes com histórico de enxaqueca com aura e tabagistas acima de 35 anos devido ao efeito protetor vascular.
Está correto o que se afirma em:
- a) I apenas.
- b) II e III apenas.
- c) I, II e III.
- d) I e II apenas.
- e) I e III apenas.
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8

Q1098931 • Medicina • Ginecologia e Obstetrícia • IGEDUC • Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon • Ginecologia Obstetrícia • 2026
O exame ginecológico sistemático permite a identificação de normalidades e desvios anatômicos ou funcionais. Acerca do exame físico ginecológico, analise as afirmativas a seguir:
I. A inspeção dos genitais externos deve avaliar a morfologia dos grandes e pequenos lábios, a presença de ulcerações, secreções e a troficidade da mucosa vulvovaginal.
II. O toque bimanual permite a avaliação do tamanho, posição e consistência do útero, bem como a presençade massas ou dor à palpação dos anexos.
III. O exame especular é dispensável em pacientes com queixa de corrimento vaginal intenso, uma vez que a coleta de secreção do fundo de saco pode ser realizada por autocoleta digital.
Está correto o que se afirma em:
- a) I, II e III.
- b) I e II apenas.
- c) I e III apenas.
- d) I apenas.
- e) II e III apenas.
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9

Q1098930 • Medicina • Ginecologia e Obstetrícia • IGEDUC • Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon • Ginecologia Obstetrícia • 2026
Os leiomiomas e a adenomiose são as patologias benignas mais frequentes do corpo uterino. Com base exclusivamente na redação atual das diretrizes ginecológicas, assinale a alternativa CORRETA.
- a) O tratamento medicamentoso com análogos do hormônio liberador de gonadotrofina visa o aumento do volume dos miomas para facilitar a embolização das artérias uterinas em adolescentes.
- b) A adenomiose é uma patologia restrita à serosa uterina, caracterizada pela presença de tecido adiposo no interior das tubas uterinas, resultando em ascite crônica.
- c) Os leiomiomas subserosos são a principal causa de dismenorreia intensa e sangramento em borra de café durante todo o ciclo menstrual devido à infiltração do endométrio basal.
- d) A degeneração maligna de um leiomioma para leiomiossarcoma ocorre em aproximadamente setenta por cento dos casos, justificando a histerectomia profilática em todas as mulheres nulíparas.
- e) Os leiomiomas submucosos (tipos 0, 1 e 2 da classificação da FIGO) são os que mais frequentemente se associam a sangramento uterino anormal e infertilidade por distorção da cavidade.
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10

Q1098929 • Medicina • Ginecologia e Obstetrícia • IGEDUC • Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon • Ginecologia Obstetrícia • 2026
Os distúrbios menstruais refletem frequentemente alterações no eixo hipotálamo-hipófise-ovário.
Acerca da amenorreia e sangramento irregular, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) A amenorreia primária é definida pela ausência de menarca aos 15 anos em pacientes com caracteres sexuais secundários presentes, exigindo investigação diagnóstica.
(__) A síndrome de Asherman, caracterizada por sinéquias intrauterinas, é uma causa de amenorreia de origem compartimental uterina, frequentemente após procedimentos de curetagem.
(__) O hipogonadismo hipergonadotrófico, como na falência ovariana prematura, manifesta-se com níveis elevados de hormônio folículo-estimulante e baixos níveis de estradiol.
(__) A dismenorreia primária decorre da presença de focos de endométrio ectópico no peritônio pélvico, sendo a laparoscopia o primeiro passo para o manejo clínico inicial.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
- a) F, V, V, F.
- b) V, V, F, V.
- c) V, F, V, F.
- d) V, V, V, F.
- e) F, F, V, V.
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