Paciente com gestação gemelar com 19 semanas procura atendimento devido a aumento importante do fundo uterino. Realiza ultrassonografia que identifica gestação monocoriônica diamniótica com um feto com polidrâmnio e Doppler do ducto venoso alterado, e o outro em adramnia, bexiga não visualizada e Doppler da artéria umbilical com diástole zero. Diante desses achados, o diagnóstico mais provável e a conduta são: A) síndrome de transfusão feto-fetal estágio III e coagulação das anastomoses placentárias; B) síndrome de transfusão feto-fetal estágio I e monitorização com ultrassonografia semanal; C) a cirurgia intrauterina, nesse caso específico, não apresenta benefício; D) a cirurgia intrauterina está contraindicada devido à idade gestacional avançada; E) a realização da cirurgia intraútero por histerotomia não contraindica o parto vaginal.

B) síndrome de transfusão feto-fetal estágio I e monitorização com ultrassonografia semanal;

Questões Medicina Ginecologia e Obstetrícia

Paciente com gestação gemelar com 19 semanas procura atendimento devido a aumento impor...

Responda: Paciente com gestação gemelar com 19 semanas procura atendimento devido a aumento importante do fundo uterino. Realiza ultrassonografia que identifica gestação monocoriônica diamniótica com um feto...

1Q1028288 | Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, Ginecologia, MPU, FGV, 2025

Paciente com gestação gemelar com 19 semanas procura atendimento devido a aumento importante do fundo uterino. Realiza ultrassonografia que identifica gestação monocoriônica diamniótica com um feto com polidrâmnio e Doppler do ducto venoso alterado, e o outro em adramnia, bexiga não visualizada e Doppler da artéria umbilical com diástole zero.
Diante desses achados, o diagnóstico mais provável e a conduta são:

✂️ a) síndrome de transfusão feto-fetal estágio III e coagulação das anastomoses placentárias;
✂️ b) síndrome de transfusão feto-fetal estágio I e monitorização com ultrassonografia semanal;
✂️ c) a cirurgia intrauterina, nesse caso específico, não apresenta benefício;
✂️ d) a cirurgia intrauterina está contraindicada devido à idade gestacional avançada;
✂️ e) a realização da cirurgia intraútero por histerotomia não contraindica o parto vaginal.