Paciente de 75 anos iniciou quadro de alteração da marcha, com passos curtos,...

Paciente de 75 anos iniciou quadro de alteração da marcha, com passos curtos, redução dos reflexos posturais e bloqueio motor há aproximadamente 3 meses, evoluindo com incontinência urinária e tran...

Q1042526 • Medicina • Geriatria • FGV • Prefeitura de Caraguatatuba SP • Médico Geriatra • 2024

Paciente de 75 anos iniciou quadro de alteração da marcha, com passos curtos, redução dos reflexos posturais e bloqueio motor há aproximadamente 3 meses, evoluindo com incontinência urinária e transtorno neurocognitivo maior, confirmado por testes cognitivos. A tríade alteração da marcha, incontinência urinária e demência, apresentada pela paciente, sugere o diagnóstico de

a) Doença de Creutzfeldt-Jakob.
b) Hidrocefalia de pressão normal.
c) Doença de Alzheimer.
d) Paralisia supranuclear progressiva.
e) Atrofia de Múltiplos Sistemas.

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Questões sobre Geriatria

1

Q1113114 • Medicina • Geriatria • FEAS de Curitiba PR • Prefeitura de Curitiba PR • Psicologia • 2024
Considerando o envelhecimento como um processo natural e contínuo, e influenciado por múltiplos fatores, a assistência ao idoso deve compreender e levar em consideração os conceitos de senescência e senilidade. Acerca deste tema é INCORRETO afirmar que:
- a) A assistência prestada à população idosa deve considerar os processos de declínio físico e funcional previsto para a idade, focando nas possibilidades de prevenção, assim como de tratamento da sua condição de saúde.
- b) Envelhecimento e doença não são sinônimos, ainda que exista maior vulnerabilidade ou predisposição a doenças nesta faixa etária.
- c) Considerando que o envelhecimento é um processo contínuo ao longo da vida, é esperado para um idoso um declínio físico e funcional do organismo, associando a velhice à doença, trazendodesafios para a atuação dos profissionais com foco no envelhecimento saudável.
- d) O processo de envelhecimento é influenciado por fatores físicos, psicológicos, sociais e culturais. Partindo deste princípio, é essencial avaliar, diagnosticar, tratar e promover saúde a esta população por meio de acompanhamento multiprofissional e interdisciplinar.
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2

Q1099563 • Medicina • Geriatria • IGEDUC • Prefeitura de Jati CE • Médico Plantonista • 2026
A avaliação multidimensional do idoso na rede pública deve considerar não apenas as comorbidades, mastambém a funcionalidade e o risco de síndromes geriátricas como a fragilidade. No contexto da avaliação geriátrica, assinale a alternativa CORRETA.
- a) O Índice de Katz avalia o desempenho do idoso nas atividades instrumentais de vida diária, como fazer compras, usar o telefone e gerenciar as próprias finanças.
- b) A perda de peso não intencional superior a 10% no último ano é considerada um marcador isolado insuficiente para o diagnóstico de síndrome da fragilidade segundo os critérios de Fried.
- c) O teste "Timed Up and Go" (TUG) avalia a mobilidade e o equilíbrio dinâmico, sendo que tempos superiores a 12 segundos indicam um maior risco de quedas em idosos na comunidade.
- d) A Escala de Depressão Geriátrica de Yesavage é um instrumento focado na avaliação do declínio cognitivo executivo, substituindo o Mini Exame do Estado Mental em pacientes analfabetos.
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3

Q1099560 • Medicina • Geriatria • IGEDUC • Prefeitura de Jati CE • Médico Plantonista • 2026
O uso racional de medicamentos pressupõe que os pacientes recebam fármacos apropriados às suas necessidades clínicas, em doses adequadas e pelo menor custo. Considerando a prescrição em idosos e os critérios de Beers, analise as afirmativas a seguir.
I. Os benzodiazepínicos de meia-vida longa devem ser evitados em idosos devido ao risco aumentado de quedas, fraturas e prejuízo cognitivo.
II. O uso prolongado de inibidores de bomba de prótons está associado ao risco aumentado de infecção por Clostridioides difficile e fraturas ósseas em idosos.
III. A glibenclamida é o antidiabético de escolha para idosos com insuficiência renal leve devido ao seu baixo risco de hipoglicemia prolongada.
Está CORRETO o que se afirma em:
- a) I e II apenas.
- b) I e III apenas.
- c) II apenas.
- d) I, II e III.
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4

Q1097725 • Medicina • Geriatria • IGEDUC • Prefeitura de Jati CE • Médico PSF • 2026
A avaliação multidimensional do idoso na rede pública deve considerar não apenas as comorbidades, mas também a funcionalidade e o risco de síndromes geriátricas como a fragilidade. No contexto da avaliação geriátrica, assinale a alternativa CORRETA.
- a) O teste "Timed Up and Go" (TUG) avalia a mobilidade e o equilíbrio dinâmico, sendo que tempos superiores a 12 segundos indicam um maior risco de quedas em idosos na comunidade.
- b) A Escala de Depressão Geriátrica de Yesavage é um instrumento focado na avaliação do declínio cognitivo executivo, substituindo o Mini Exame do Estado Mental em pacientes analfabetos.
- c) O Índice de Katz avalia o desempenho do idoso nas atividades instrumentais de vida diária, como fazer compras, usar o telefone e gerenciar as próprias finanças.
- d) A perda de peso não intencional superior a 10% no último ano é considerada um marcador isolado insuficiente para o diagnóstico de síndrome da fragilidade segundo os critérios de Fried.
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5

Q1097719 • Medicina • Geriatria • IGEDUC • Prefeitura de Jati CE • Médico PSF • 2026
O uso racional de medicamentos pressupõe que os pacientes recebam fármacos apropriados às suas necessidades clínicas, em doses adequadas e pelo menor custo. Considerando a prescrição em idosos e os critérios de Beers, analise as afirmativas a seguir.
I. Os benzodiazepínicos de meia-vida longa devem ser evitados em idosos devido ao risco aumentado de quedas, fraturas e prejuízo cognitivo.
II. O uso prolongado de inibidores de bomba de prótons está associado ao risco aumentado de infecção por Clostridioides difficile e fraturas ósseas em idosos.
III. A glibenclamida é o antidiabético de escolha para idosos com insuficiência renal leve devido ao seu baixo risco de hipoglicemia prolongada.
Está CORRETO o que se afirma em:
- a) I, II e III.
- b) I e II apenas.
- c) II apenas.
- d) I e III apenas.
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6

Q1092665 • Medicina • Geriatria • IGEDUC • Prefeitura de Pão de Açúcar AL • Médico PSF • 2026
As síndromes geriátricas, como a fragilidade e a instabilidade postural, exigem do médico do PSF uma atuação preventiva e reabilitadora integrada ao ambiente doméstico. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A promoção da saúde do idoso envolve ações que aumentem o potencial individual de eleger formas de vida saudáveis, preservando a independência funcional na comunidade.
(__) A identificação de idosos frágeis deve subsidiar o planejamento de visitas domiciliares para orientar cuidadores sobre manuseio, posicionamento e acessibilidade.
(__) O tratamento de idosos com perdas cognitivas deve ser baseado na herança taylorista, onde o profissional se desresponsabiliza das questões coletivas e sociais do envelhecimento.
(__) O acompanhamento longitudinal de idosos acamados restringe-se à notificação de óbitos, sendo vedada a realização de consultas conjuntas com profissionais de reabilitação.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
- a) F, V, V, F.
- b) V, V, F, F.
- c) V, F, V, F.
- d) V, V, V, V.
- e) F, F, V, V.
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7

Q1087298 • Medicina • Geriatria • FCC • TJ RJ • Medicina
Um homem de 65 anos, previamente hígido, é diagnosticado com meningite bacteriana adquirida na comunidade. É iniciado tratamento empírico com ampicilina, ceftriaxona e vancomicina. No segundo dia Listeria monocytogenes é identificada como o agente causal. A conduta mais adequada é
- a) manter a mesma medicação.
- b) suspender todos antibióticos e introduzir cefepima.
- c) manter apenas ampicilina e acrescentar gentamicina.
- d) manter apenas vancomicina.
- e) suspender todos antibióticos e introduzir cloranfenicol e um aminoglicosídeo.
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8

Q1084403 • Medicina • Geriatria • VUNESP • SAP SP • Médico clínico
Paciente do sexo masculino, 68 anos de idade, portador de fibrilação atrial crônica, faz uso de varfarina 7,5 mg ao dia. Há 10 dias passou a utilizar cefalexina para tratamento de erisipela em membro inferior direito. Procura atendimento médico por aparecimento de hematomas e equimoses nos braços. Assintomático e sem outros achados propedêuticos. Relata que o último controle do tempo de protrombina foi colhido há cerca de 30 dias, e o INR estava em 2,1. Após sua admissão, foi coletado tempo de protrombina, que evidenciou INR = 11,2.

A melhor conduta ao paciente em questão será, além da sus- pensão do dicumarínico, administrar
- a) plasma fresco e complexo protrombínico.
- b) crioprecipitado.
- c) ácido épsilon-aminocaproico.
- d) vitamina K, 5 mg via oral, e coletar novo TP em 12 a 24 horas.
- e) plasma fresco congelado.
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9

Q1084396 • Medicina • Geriatria • VUNESP • SAP SP • Médico clínico
Paciente do sexo masculino, 78 anos, encontra-se internado em pós-operatório de cirurgia de revascularização miocárdica. A cirurgia foi eletiva, transcorreu sem intercorrências e, no pós-operatório, não foram detectadas anormalidades infecciosas. No quinto dia após a cirurgia, o paciente passou a apresentar confusão mental, déficit de atenção, sonolência diurna e falta de sono no período noturno, além de labilidade emocional. Acredita estar em um cativeiro após ter sido raptado e que precisa urgentemente retornar para sua casa.
Trata-se de um provável quadro de
- a) depressão, devendo ser tratado com citalopram.
- b) transtorno bipolar, devendo ser tratado com lítio.
- c) delirium, devendo ser tratado com midazolam.
- d) delirium, devendo ser tratado com haloperidol.
- e) depressão, devendo ser tratado com anafranil.
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10

Q1082813 • Medicina • Geriatria • Avança SP • Fundação de Saúde de Rio Claro SP • Médico Especialista Geriatra • 2025
Qual é um achado físico que pode ser observado em idosos com osteoporose e o que ele indica sobre a condição?
- a) Aumento da força muscular, sugerindo um bom estado nutricional e de atividade física.
- b) Presença de estrias, que podem ser um sinal de rápida perda de peso.
- c) Deformidades posturais, como cifose, que indicam fraturas osteoporóticas vertebrais e comprometimento da saúde óssea.
- d) Edema em membros inferiores, que pode ser consequência de insuficiência venosa.
- e) Sinais de desidratação, como boca seca e diminuição da urina.
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