Paciente de 80 anos, com diagnóstico de Doença de Parkinson há 10 anos, em us...

Paciente de 80 anos, com diagnóstico de Doença de Parkinson há 10 anos, em uso de Levodopa desde o diagnóstico, vem apresentando “Flutuações motoras” - respostas motoras flutuantes à administração ...

Q1048464 • Medicina • Geriatria • FGV • Prefeitura de Caraguatatuba SP • Médico Geriatra • 2024

Paciente de 80 anos, com diagnóstico de Doença de Parkinson há 10 anos, em uso de Levodopa desde o diagnóstico, vem apresentando “Flutuações motoras” - respostas motoras flutuantes à administração de levodopa, com encurtamento da duração de seu efeito (efeito wearing-off). De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Doença de Parkinson, do Ministério da Saúde (2017), o medicamento incluído no protocolo considerado como eficaz em reduzir o tempo do dia em que o paciente permanece no período off é

a) a clozapina.
b) o pramipexol.
c) a cabergolina.
d) a amitriptilina.
e) a rasagilina.

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Questões sobre Geriatria

1

Q1113114 • Medicina • Geriatria • FEAS de Curitiba PR • Prefeitura de Curitiba PR • Psicologia • 2024
Considerando o envelhecimento como um processo natural e contínuo, e influenciado por múltiplos fatores, a assistência ao idoso deve compreender e levar em consideração os conceitos de senescência e senilidade. Acerca deste tema é INCORRETO afirmar que:
- a) A assistência prestada à população idosa deve considerar os processos de declínio físico e funcional previsto para a idade, focando nas possibilidades de prevenção, assim como de tratamento da sua condição de saúde.
- b) Envelhecimento e doença não são sinônimos, ainda que exista maior vulnerabilidade ou predisposição a doenças nesta faixa etária.
- c) Considerando que o envelhecimento é um processo contínuo ao longo da vida, é esperado para um idoso um declínio físico e funcional do organismo, associando a velhice à doença, trazendodesafios para a atuação dos profissionais com foco no envelhecimento saudável.
- d) O processo de envelhecimento é influenciado por fatores físicos, psicológicos, sociais e culturais. Partindo deste princípio, é essencial avaliar, diagnosticar, tratar e promover saúde a esta população por meio de acompanhamento multiprofissional e interdisciplinar.
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2

Q1099563 • Medicina • Geriatria • IGEDUC • Prefeitura de Jati CE • Médico Plantonista • 2026
A avaliação multidimensional do idoso na rede pública deve considerar não apenas as comorbidades, mastambém a funcionalidade e o risco de síndromes geriátricas como a fragilidade. No contexto da avaliação geriátrica, assinale a alternativa CORRETA.
- a) O Índice de Katz avalia o desempenho do idoso nas atividades instrumentais de vida diária, como fazer compras, usar o telefone e gerenciar as próprias finanças.
- b) A perda de peso não intencional superior a 10% no último ano é considerada um marcador isolado insuficiente para o diagnóstico de síndrome da fragilidade segundo os critérios de Fried.
- c) O teste "Timed Up and Go" (TUG) avalia a mobilidade e o equilíbrio dinâmico, sendo que tempos superiores a 12 segundos indicam um maior risco de quedas em idosos na comunidade.
- d) A Escala de Depressão Geriátrica de Yesavage é um instrumento focado na avaliação do declínio cognitivo executivo, substituindo o Mini Exame do Estado Mental em pacientes analfabetos.
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3

Q1099560 • Medicina • Geriatria • IGEDUC • Prefeitura de Jati CE • Médico Plantonista • 2026
O uso racional de medicamentos pressupõe que os pacientes recebam fármacos apropriados às suas necessidades clínicas, em doses adequadas e pelo menor custo. Considerando a prescrição em idosos e os critérios de Beers, analise as afirmativas a seguir.
I. Os benzodiazepínicos de meia-vida longa devem ser evitados em idosos devido ao risco aumentado de quedas, fraturas e prejuízo cognitivo.
II. O uso prolongado de inibidores de bomba de prótons está associado ao risco aumentado de infecção por Clostridioides difficile e fraturas ósseas em idosos.
III. A glibenclamida é o antidiabético de escolha para idosos com insuficiência renal leve devido ao seu baixo risco de hipoglicemia prolongada.
Está CORRETO o que se afirma em:
- a) I e II apenas.
- b) I e III apenas.
- c) II apenas.
- d) I, II e III.
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4

Q1097725 • Medicina • Geriatria • IGEDUC • Prefeitura de Jati CE • Médico PSF • 2026
A avaliação multidimensional do idoso na rede pública deve considerar não apenas as comorbidades, mas também a funcionalidade e o risco de síndromes geriátricas como a fragilidade. No contexto da avaliação geriátrica, assinale a alternativa CORRETA.
- a) O teste "Timed Up and Go" (TUG) avalia a mobilidade e o equilíbrio dinâmico, sendo que tempos superiores a 12 segundos indicam um maior risco de quedas em idosos na comunidade.
- b) A Escala de Depressão Geriátrica de Yesavage é um instrumento focado na avaliação do declínio cognitivo executivo, substituindo o Mini Exame do Estado Mental em pacientes analfabetos.
- c) O Índice de Katz avalia o desempenho do idoso nas atividades instrumentais de vida diária, como fazer compras, usar o telefone e gerenciar as próprias finanças.
- d) A perda de peso não intencional superior a 10% no último ano é considerada um marcador isolado insuficiente para o diagnóstico de síndrome da fragilidade segundo os critérios de Fried.
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5

Q1097719 • Medicina • Geriatria • IGEDUC • Prefeitura de Jati CE • Médico PSF • 2026
O uso racional de medicamentos pressupõe que os pacientes recebam fármacos apropriados às suas necessidades clínicas, em doses adequadas e pelo menor custo. Considerando a prescrição em idosos e os critérios de Beers, analise as afirmativas a seguir.
I. Os benzodiazepínicos de meia-vida longa devem ser evitados em idosos devido ao risco aumentado de quedas, fraturas e prejuízo cognitivo.
II. O uso prolongado de inibidores de bomba de prótons está associado ao risco aumentado de infecção por Clostridioides difficile e fraturas ósseas em idosos.
III. A glibenclamida é o antidiabético de escolha para idosos com insuficiência renal leve devido ao seu baixo risco de hipoglicemia prolongada.
Está CORRETO o que se afirma em:
- a) I, II e III.
- b) I e II apenas.
- c) II apenas.
- d) I e III apenas.
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6

Q1092665 • Medicina • Geriatria • IGEDUC • Prefeitura de Pão de Açúcar AL • Médico PSF • 2026
As síndromes geriátricas, como a fragilidade e a instabilidade postural, exigem do médico do PSF uma atuação preventiva e reabilitadora integrada ao ambiente doméstico. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A promoção da saúde do idoso envolve ações que aumentem o potencial individual de eleger formas de vida saudáveis, preservando a independência funcional na comunidade.
(__) A identificação de idosos frágeis deve subsidiar o planejamento de visitas domiciliares para orientar cuidadores sobre manuseio, posicionamento e acessibilidade.
(__) O tratamento de idosos com perdas cognitivas deve ser baseado na herança taylorista, onde o profissional se desresponsabiliza das questões coletivas e sociais do envelhecimento.
(__) O acompanhamento longitudinal de idosos acamados restringe-se à notificação de óbitos, sendo vedada a realização de consultas conjuntas com profissionais de reabilitação.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
- a) F, V, V, F.
- b) V, V, F, F.
- c) V, F, V, F.
- d) V, V, V, V.
- e) F, F, V, V.
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7

Q1087298 • Medicina • Geriatria • FCC • TJ RJ • Medicina
Um homem de 65 anos, previamente hígido, é diagnosticado com meningite bacteriana adquirida na comunidade. É iniciado tratamento empírico com ampicilina, ceftriaxona e vancomicina. No segundo dia Listeria monocytogenes é identificada como o agente causal. A conduta mais adequada é
- a) manter a mesma medicação.
- b) suspender todos antibióticos e introduzir cefepima.
- c) manter apenas ampicilina e acrescentar gentamicina.
- d) manter apenas vancomicina.
- e) suspender todos antibióticos e introduzir cloranfenicol e um aminoglicosídeo.
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8

Q1084403 • Medicina • Geriatria • VUNESP • SAP SP • Médico clínico
Paciente do sexo masculino, 68 anos de idade, portador de fibrilação atrial crônica, faz uso de varfarina 7,5 mg ao dia. Há 10 dias passou a utilizar cefalexina para tratamento de erisipela em membro inferior direito. Procura atendimento médico por aparecimento de hematomas e equimoses nos braços. Assintomático e sem outros achados propedêuticos. Relata que o último controle do tempo de protrombina foi colhido há cerca de 30 dias, e o INR estava em 2,1. Após sua admissão, foi coletado tempo de protrombina, que evidenciou INR = 11,2.

A melhor conduta ao paciente em questão será, além da sus- pensão do dicumarínico, administrar
- a) plasma fresco e complexo protrombínico.
- b) crioprecipitado.
- c) ácido épsilon-aminocaproico.
- d) vitamina K, 5 mg via oral, e coletar novo TP em 12 a 24 horas.
- e) plasma fresco congelado.
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9

Q1084396 • Medicina • Geriatria • VUNESP • SAP SP • Médico clínico
Paciente do sexo masculino, 78 anos, encontra-se internado em pós-operatório de cirurgia de revascularização miocárdica. A cirurgia foi eletiva, transcorreu sem intercorrências e, no pós-operatório, não foram detectadas anormalidades infecciosas. No quinto dia após a cirurgia, o paciente passou a apresentar confusão mental, déficit de atenção, sonolência diurna e falta de sono no período noturno, além de labilidade emocional. Acredita estar em um cativeiro após ter sido raptado e que precisa urgentemente retornar para sua casa.
Trata-se de um provável quadro de
- a) depressão, devendo ser tratado com citalopram.
- b) transtorno bipolar, devendo ser tratado com lítio.
- c) delirium, devendo ser tratado com midazolam.
- d) delirium, devendo ser tratado com haloperidol.
- e) depressão, devendo ser tratado com anafranil.
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10

Q1082813 • Medicina • Geriatria • Avança SP • Fundação de Saúde de Rio Claro SP • Médico Especialista Geriatra • 2025
Qual é um achado físico que pode ser observado em idosos com osteoporose e o que ele indica sobre a condição?
- a) Aumento da força muscular, sugerindo um bom estado nutricional e de atividade física.
- b) Presença de estrias, que podem ser um sinal de rápida perda de peso.
- c) Deformidades posturais, como cifose, que indicam fraturas osteoporóticas vertebrais e comprometimento da saúde óssea.
- d) Edema em membros inferiores, que pode ser consequência de insuficiência venosa.
- e) Sinais de desidratação, como boca seca e diminuição da urina.
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