Acerca desse caso clínico, julgue o próximo ...

Acerca desse caso clínico, julgue o próximo item.Em caso de utilização de ventilação mecânica invasiva, o volume corrente a ser...

Q1048883 • Fisioterapia • Fisioterapia Respiratória • CESPE CEBRASPE • EBSERH • Fisioterapia Cardiovascular • 2018

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Um paciente de cinquenta e dois anos de idade, com 180 cm de altura e 75 kg, portador de doença pulmonar obstrutiva crônica, está internado no ambulatório de clínica médica com grave pneumonia adquirida na comunidade, o que lhe tem gerado dificuldade de manter ventilação espontânea. Na avaliação, o paciente apresentava-se consciente no leito e com volume respiratório de 2,5 L/min. Destacam-se, ainda, a presença de uma grande cicatriz em região da testa, com fios da sutura à mostra, e o histórico de uma anastomose de esôfago, recente. Nesse momento, a equipe de fisioterapia considera a realização do suporte ventilatório não invasivo e invasivo para o tratamento do paciente.

Acerca desse caso clínico, julgue o próximo item.

Em caso de utilização de ventilação mecânica invasiva, o volume corrente a ser adotado para o paciente deverá ser de 300 mL.

a) Certo
b) Errado

Questões sobre Fisioterapia Respiratória

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Q212474 • Fisioterapia • Fisioterapia respiratoria • INEP • ENADE • Fisioterapeuta
Um paciente do sexo masculino, com 15 anos de idade, asmático, com quadro de exacerbação e sinais de insuficiência respiratória deu entrada no prontosocorro de um hospital.

Com base nessa situação, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.

I. O fisioterapeuta de plantão, após avaliação do paciente, terá agido corretamente se tiver utilizado um aparelho de ventilação não-invasiva de dois níveis de pressão (BiPAP).

PORQUE

II. A ventilação não-invasiva evita a entubação de pacientes com insuficiência respiratória aguda e níveis aumentados de PaCO2 devido à exacerbação de crises asmáticas, diminuindo-lhes assim o trabalho respiratório e proporcionando-lhes mais conforto.

Acerca dessas asserções, assinale a opção correta.
- a) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
- b) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
- c) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
- d) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
- e) As asserções I e II são proposições falsas.
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Q859036 • Fisioterapia • Fisioterapia Respiratória • CPCON • Prefeitura de Tenório PB Fisioterapeuta • 2020
Analise as proposições e coloque (V) para verdadeiro e (F) para falso, em relação aos volumes e capacidades pulmonares.
( ) Volume corrente: quantidade de ar trocado durante uma inspiração tranquila seguida por uma expiração também tranquila. ( ) Volume de reserva inspiratória: quantidade máxima de ar que uma pessoa pode inspirar depois de uma expiração em repouso. ( ) Capacidade vital: quantidade total de ar contido nos pulmões após uma inspiração máxima. ( ) Capacidade pulmonar total: é medida por meio de uma inspiração máxima seguida de uma expiração máxima.
Marque a alternativa que contém a sequência CORRETA de preenchimentos dos parênteses.
- a) F, V, V e F.
- b) V, F, F e V.
- c) V, F, F e F.
- d) F, V, F e F.
- e) V, V, V e F.
3

Q846267 • Fisioterapia • Fisioterapia Respiratória • FURB • Prefeitura de Massaranduba SC Fisioterapeuta • 2020
A Insuficiência Respiratória (IR) pode ser definida como a condição clínica na qual o sistema respiratório não consegue manter os valores da pressão arterial de oxigênio (PaO₂) e/ou da pressão arterial de gás carbônico (PaCO₂) dentro dos limites da normalidade, para determinada demanda metabólica. Sobre a IR, analise as afirmativas abaixo e identifique a correta:
- a) A administração de oxigênio somente está indicada nos casos de insuficiência respiratória aguda, quando a PaO₂ for superior a 60 mmHg ou quando a SaO₂ for inferior a 50%.
- b) As alterações na ventilação pulmonar, que podem levar ao quadro de insuficiência respiratória, podem se instalar devido às alterações regionais ou difusas da elasticidade pulmonar, como ocorre na asma e na DPOC.
- c) Em indivíduos normais, a relação V/Q não é uniforme em todo o pulmão, sendo maior nas bases.
- d) Nos casos de insuficiência respiratória tipo I, ocorre a elevação dos níveis de gás carbônico por falência ventilatória, sendo comum a hipoxemia em pacientes respirando ar ambiente.
- e) Na insuficiência respiratória aguda, como há a rápida deterioração da função respiratória, é comum haver alterações gasométricas do equilíbrio ácido-base como a acidose respiratória.
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Q147389 • Fisioterapia • Fisioterapia respiratoria • FCC • TRT 9a REGIÃO • Analista Judiciário Fisioterapia
A respiração freno-labial é uma técnica de desinsuflação pulmonar, que consiste na inspiração lenta pelo nariz, manter os lábios semicerrados, expirar lentamente deixando o ar sair pelos lábios franzidos sem forçá-los. O paciente que se beneficia desta técnica é aquele com
- a) distúrbio respiratório restritivo.
- b) distúrbio respiratório obstrutivo.
- c) cardiopatia congênita.
- d) cardiopatia adquirida.
- e) doença reumática.
5

Q211517 • Fisioterapia • Fisioterapia respiratoria • INEP • ENADE • Fisioterapeuta
A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é a quarta principal causa de morte em todo o mundo, e estima-se que será a terceira principal causa em 2020. Embora a DPOC acometa o sistema respiratório, outros sistemas são afetados por essa enfermidade, provocando descondicionamento físico, presença de resposta inflamatória sistêmica, estresse oxidativo, depleção nutricional, miopatia por corticosteroides e disfunção muscular esquelética. Em relação a essa doença, a reabilitação pulmonar está bem estabelecida e é mundialmente aceita como tratamento associado à terapia medicamentosa. Entre os componentes mais efetivos da reabilitação pulmonar estão aqueles relacionados à atividade física, como os exercícios aeróbicos, os exercícios resistivos periféricos e respiratórios, além das iniciativas educacionais.

Considerando as proposições da reabilitação pulmonar e a fisiopatologia da DPOC, conclui-se que
- a) os exercícios aeróbicos devem ser evitados em pacientes com classificação GOLD I, devido à miopatia por corticosteroide.
- b) os exercícios resistivos periféricos devem ser evitados em pacientes com classificação GOLD I, devido à miopatia por corticosteroide.
- c) os exercícios aeróbicos aumentam a concentração de enzimas oxidativas mitocondriais, a capilarização dos músculos treinados, o limiar anaeróbico e, também, o VO₂max.
- d) a hiperinsuflação pulmonar acarreta encurtamento das fibras do músculo diafragma, que tende a retificar-se e a aumentar a zona de aposição, o que melhora sua ação.
- e) os exercícios respiratórios têm efeito direto sobre a função pulmonar, reduzindo o grau de obstrução aérea e aumentando o volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF₁).
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Q841292 • Fisioterapia • Fisioterapia Respiratória • FACET Concursos • Prefeitura de Capim PB Fisioterapeuta • 2020
Paciente L.T.E.A. realiza aferição de dados vitais e gasometria arterial e constata-se os seguintes dados: FR: 29 irpm; FC: 129 bpm; PA: 111x79 mmHg; SpO2: 97%; pH: 7,21; PaCO2: 20 mmHg; HCO3: 15 mEq/L. De acordo com as dados obtidos podemos concluir que:
- a) O paciente apresenta acidose respiratória pura.
- b) O paciente apresenta alcalose metabólica pura.
- c) O paciente apresenta alcalose respiratória com tentativa de compensação metabólica.
- d) O paciente apresenta acidose respiratória com tentativa de compensação metabólica.
- e) O paciente apresenta acidose metabólica com tentativa de compensação respiratória
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Q144240 • Fisioterapia • Fisioterapia respiratoria • FCC • TJ PE • Analista Judiciário Fisioterapia
O Surfactante
- a) reduz o trabalho inspiratório e o expiratório e favorece o aumento da complacência pulmonar.
- b) é um fosfolipídio que proporciona o aumento da tensão superficial à medida que o raio do alvéolo diminui.
- c) é um fosfolipídio que proporciona diminuição da tensão superficial à medida que o alvéolo aumenta.
- d) reduz o trabalho expiratório e favorece o aumento da complacência pulmonar.
- e) reduz o trabalho inspiratório e favorece o aumento da complacência pulmonar.
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Q796820 • Fisioterapia • Fisioterapia Respiratória • CESPE CEBRASPE • Hospital Universitário de Brasília • Multiprofissional em Oncológica • 2018
Uma paciente jovem, vítima de acidente automobilístico, estava em ventilação mecânica invasiva, com os seguintes parâmetros: modo assistido/controlado; pressão controlada de 16 cmH₂O; tempo inspiratório de 1,8 segundo; PEEP de 20 cmH₂O; frequência respiratória de 10 rpm; e FiO₂ de 100%.
Considerando o caso clínico precedente, julgue os itens que se seguem.
A PEEP apresentada poderá promover alteração hemodinâmica, como aumento da pressão intratorácica, diminuição do retorno venoso e redução do débito cardíaco.
- a) Certo
- b) Errado
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Q843368 • Fisioterapia • Fisioterapia Respiratória • Asconprev • Prefeitura de Moreilândia PE Fisioterapeuta PROVA ANULADA • 2020
A oscilação oral de alta frequência é muito utilizada como um recurso para remoção da secreção pulmonar. O dispositivo que combina a ação da pressão positiva expiratória nas vias aéreas com a oscilação oral de alta frequência denomina-se:
- a) EPAP
- b) Flutter
- c) Peak Flow
- d) Threshold
- e) Power Breathe
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Q146470 • Fisioterapia • Fisioterapia respiratoria • FCC • TJ PE • Analista Judiciário Fisioterapia
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Mario, gênero masculino, 62 anos está no 1º pós-operatório
(PO) de uma cirurgia torácica (lobectomia do lobo inferior
esquerdo) devido a carcinoma broncogênico. Apresenta incisão
póstero-lateral. Atualmente não apresenta tosse produtiva, mas
teve tosse crônica por anos, pois foi fumante por 35 anos.

No caso de uma cirurgia torácica deve-se ter as seguintes precauções:

I. Monitorar os sinais vitais durante o tratamento fisioterapêutico.

II. Realizar percussão sobre a incisão.

III. Limitar a flexão de ombro a 90^o no lado operado até que o dreno seja retirado para prevenir o descolamento do mesmo.

IV. Ensinar ao paciente como imobilizar a incisão para minimizar a dor local durante a tosse.

Está correto o que consta APENAS em
- a) I, II e III.
- b) I, III e IV.
- c) II e III.
- d) I, II e IV.
- e) II e IV.

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