Com o avanço das fixações internas estáveis, o tratamento aberto é o tratamen...

Com o avanço das fixações internas estáveis, o tratamento aberto é o tratamento de escolha para as fraturas mandibulares, ficando o tratamento fechado restrito a alguns poucos casos. Apesar...

Q1049291 • Odontologia • Cirurgia Maxilofacial Acidentes e Complicações • VUNESP • EBSERH • Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofaciais • 2020

Com o avanço das fixações internas estáveis, o tratamento aberto é o tratamento de escolha para as fraturas mandibulares, ficando o tratamento fechado restrito a alguns poucos casos.
Apesar de ser o tratamento de escolha, em alguns casos o tratamento aberto é contraindicado, como, por exemplo,

a) fraturas mandibulares associadas com fratura do terço médio.
b) fraturas mandibulares associadas com fraturas condilares.
c) fratura cominutiva e impossibilidade de boa fixação estável.
d) fraturas instáveis com fragmentos deslocados.
e) fratura mandibular diante de maxila desdentada.

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Questões sobre Cirurgia Maxilofacial Acidentes e Complicações

1

Q1084707 • Odontologia • Cirurgia Maxilofacial Acidentes e Complicações • CESPE CEBRASPE • DEPEN • Odontologia
Durante a anamnese de uma paciente de vinte e sete anos de idade com indicação de extração dos pré-molares por motivos ortodônticos, o dentista observou que apenas os terceiros molares superiores haviam irrompido. Ao exame clínico, o dentista constatou as seguintes situações: a) ocorrência de fístula na vestibular do dente 46 , b) nenhum sinal aparente da presença dos dentes 38 e 48.Considerando que a paciente não apresente nenhuma alteração sistêmica, julgue os itens subsecutivos, com base no caso clínico descrito.

Se os terceiros molares inferiores estiverem presentes e com impacção horizontal, deve-se evitar a cirurgia e acompanhar o caso por meio de radiografia.
- a) Certo
- b) Errado
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2

Q1084706 • Odontologia • Cirurgia Maxilofacial Acidentes e Complicações • CESPE CEBRASPE • DEPEN • Odontologia
Durante a anamnese de uma paciente de vinte e sete anos de idade com indicação de extração dos pré-molares por motivos ortodônticos, o dentista observou que apenas os terceiros molares superiores haviam irrompido. Ao exame clínico, o dentista constatou as seguintes situações: a) ocorrência de fístula na vestibular do dente 46 , b) nenhum sinal aparente da presença dos dentes 38 e 48.Considerando que a paciente não apresente nenhuma alteração sistêmica, julgue os itens subsecutivos, com base no caso clínico descrito.

As duas ocorrências mais prováveis para a situação b) são a agenesia dos terceiros molares e a impacção dos dentes 38 e 48.
- a) Certo
- b) Errado
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3

Q1068590 • Odontologia • Cirurgia Maxilofacial Acidentes e Complicações • VUNESP • EsFCEx • Especialidade Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial • 2025
Com relação à incisão de Ochsenbein e Luebke, é correto afirmar que
- a) trata-se de uma incisão linear.
- b) o traçado horizontal está colocado em nível de papila e promove a sua desinserção.
- c) trata-se de uma incisão semilunar.
- d) trata-se de uma incisão triangular.
- e) o traçado horizontal está colocado na gengiva inserida.
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4

Q1068589 • Odontologia • Cirurgia Maxilofacial Acidentes e Complicações • VUNESP • EsFCEx • Especialidade Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial • 2025
Paciente de 36 anos, sexo feminino, com histórico de ingestão insuficiente de líquido, após traumatismo facial.
A persistência desse quadro, pode levar ao choque
- a) Obstrutivo.
- b) Anafilático.
- c) Cardiogênico.
- d) Hipovolêmico.
- e) Distributivo.
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5

Q1068580 • Odontologia • Cirurgia Maxilofacial Acidentes e Complicações • VUNESP • EsFCEx • Especialidade Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial • 2025
Após o diagnóstico de uma comunicação oroantral ter sido estabelecido, depois da remoção de um molar superior, em um paciente que não tem doenças preexistentes no seio maxilar, o cirurgião deve considerar o tamanho da comunicação, porque o tratamento depende do tamanho da abertura.
Em relação a esse tema, assinale a alternativa correta.
- a) Se a comunicação for pequena (2 mm ou menos de diâmetro), nenhum tratamento cirúrgico adicional será necessário.
- b) Os pacientes devem ser estimulados a assoar o nariz, com o objetivo específico de prevenir sinusite.
- c) Independentemente do tamanho, a sondagem da comunicação deve ser feita colocando-se uma sonda, cureta dental ou alavanca apical através do alvéolo, dentro do seio maxilar.
- d) Se a comunicação for de tamanho moderado (6 a 10 mm), a inserção no alvéolo de substâncias indutoras de colágeno e a prescrição de antibióticos e descongestionantes nasais não devem ser realizadas.
- e) Se a comunicação for de 2 a 6 mm, o cirurgião deve considerar que a comunicação com o seio maxilar deve ser reparada com um procedimento cirúrgico com retalho.
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6

Q1067433 • Odontologia • Cirurgia Maxilofacial Acidentes e Complicações • VUNESP • EsFCEx • Dentística Restauradora • 2024
Sobre o uso e a aplicação do isolamento absoluto do campo operatório, é correto afirmar:
- a) o isolamento absoluto deve ser utilizado quando há indicação de restauração de dois ou mais dentes na mesma arcada
- b) na técnica de Ingraham coloca-se o grampo sem asas com a borracha e a seguir o porta-dique.
- c) atropina e escopolamina são administrados de 5 a 15 minutos antes de iniciar o processo de isolamento absoluto.
- d) na presença de coroas clínicas frágeis e pequenas os grampos podem ser dispensados.
- e) o porta-dique de borracha mais utilizado é o de Ostby feito em forma de “U” com pequenas projeções ou pinos que prendem a borracha e a mantém sob pressão.
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7

Q1062958 • Odontologia • Cirurgia Maxilofacial Acidentes e Complicações • FGV • TJ MS • Odontologia • 2024
Durante a remoção cirúrgica de um terceiro molar inferior incluso, a presença e a posição do segundo molar permanente inferior podem representar a principal barreira física impedindo a sua remoção completa.

Essa complicação ocorre principalmente quando o terceiro molar inferior incluso se encontra:
- a) mésio-angulado;
- b) disto-angulado;
- c) horizontal;
- d) vestibularizado;
- e) lingualizado.
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8

Q1062949 • Odontologia • Cirurgia Maxilofacial Acidentes e Complicações • FGV • TJ MS • Odontologia • 2024
Um paciente do sexo masculino, 55 anos de idade, compareceu ao consultório odontológico com necessidade de exodontia do elemento 36. Durante a anamnese, revelou ser portador da doença de von Willebrand (DvW) do tipo 1.

Considerando o risco de sangramento trans e pós-cirúrgico nesses pacientes, a cobertura terapêutica de escolha a ser realizada previamente à exodontia é a:
- a) reposição do fator VIII;
- b) reposição de plaquetas;
- c) reposição do fator de von Willebrand;
- d) administração de heparina por via intramuscular;
- e) administração de acetato de desmopressina por via intranasal.
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9

Q1055967 • Odontologia • Cirurgia Maxilofacial Acidentes e Complicações • CONSULPLAN • MPE PA • Técnico Especializado Odontólogo • 2022
“Para que um dente seja movimentado, os ___________________ devem ser formados uma vez que podem remover o osso da área adjacente à parte ________________ do ligamento periodontal. Os osteoblastos também são necessários para formar osso novo no lado de tensão e remodelar as áreas reabsorvidas no lado de pressão. As ___________________ têm a interessante propriedade de estimular a atividade tanto osteoclástica quanto osteoblástica, tornando-a particularmente adequada como um mediador do movimento dental.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.
- a) osteoblastos / tracionada / miosinas
- b) osteoclastos / comprimida / miosinas
- c) osteoblastos / tracionada / prostaglandinas
- d) osteoclastos / comprimida / prostaglandinas
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10

Q1055964 • Odontologia • Cirurgia Maxilofacial Acidentes e Complicações • CONSULPLAN • MPE PA • Técnico Especializado Odontólogo • 2022
A alveolite (osteíte alveolar) é uma complicação que ocorre em 1 a 4% dos casos de exodontia, caracterizada pela desintegração do coágulo sanguíneo, que deixa o alvéolo dentário vazio.
(Eduardo Dias de Andrade.)

Considerando a informação anterior sobre esta urgência odontológica, assinale a afirmativa INCORRETA.
- a) Ao exame fi?sico é comum serem observados restos do coágulo necrosado, estando, muitas vezes, o osso alveolar exposto.
- b) A anestesia local deve ocorrer por meio de bloqueio regional, evitando-se infiltrar a solução aneste?sica ao redor do alve?olo dentário.
- c) O uso de antiobioticoterapia torna-se obrigatório, mesmo que ausente o exsudato purulento e manifestações sistêmicas como a linfadenite.
- d) Pode ser considerada como uma forma de ostei?te oriunda da cortical o?ssea alveolar, devido ao comprometimento inflamato?rio antes da exodontia.
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