Paciente de 35 anos de idade dá entrada no
pronto atendimento de cirurgia geral, com
quadro álgico de início súbito, durante a
madrugada, em cólica na região de flanco D
associado a náuseas e vômitos. Não apresenta
antecedentes pessoal ou familiar de
nefrolitiase. Ao exame: regular estado geral,
pálido, afebril, frequência cardíaca de 100
batimentos por minuto com pressão arterial de
140 por 90 milimetros de mercúrio. Sobre o
caso, assinale a alternativa correta.
✂️ a) Devido a ausência de antecedentes pessoais ou
familiares de litíase é possível excluir o
diagnóstico ✂️ b) A alta frequência cardíaca sugere quadro
séptico e a tomografia contrastada deve ser
prontamente indicada ✂️ c) Depois de realizada analgesia deverá ser
avaliado, novamente, os sinais vitais, caso
ocorra estabilidade, o paciente poderá ser
liberado com investigação ambulatorial ✂️ d) Os antiespasmoticos endovenosos devem ser a
primeira opção de analgesia, medicamentos
como anti inflamatórios não esteroides devem
ser evitados nesse momento ✂️ e) A ureterolitotripsia do cálculo está indicada após
a correta avaliação com exames de imagem