Um paciente de 20 anos chega ao serviço de emergência ...

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1Q1049772 | Medicina, Cirurgia Geral, Cirurgia Plástica, EBSERH, FGV, 2024

Um paciente de 20 anos chega ao serviço de emergência de um grande hospital com história de anorexia e náuseas que se iniciaram há 24 horas. Agora apresenta dor abdominal intensa no quadrante inferior direito, febre e vômitos. O exame físico revela rigidez abdominal localizada no quadrante inferior direito e dor à palpação profunda na fossa ilíaca direita. Os exames laboratoriais mostram leucocitose de 15.400/mm3 com desvio à esquerda. A tomografia computadorizada de abdômen confirma o diagnóstico de abscesso apendicular.

A próxima etapa no manejo desse paciente será:

✂️ a) realização de ultrassonografia abdominal para confirmar o diagnóstico;
✂️ b) tratamento conservador com analgésicos e observação clínica;
✂️ c) antibioticoterapia intravenosa empírica e observação clínica;
✂️ d) cirurgia laparoscópica de urgência para apendicectomia;
✂️ e) drenagem percutânea do abscesso apendicular.