Usuária FRS, 28 anos, comparece à UBS para coleta de
exame citopatológico do colo do útero, encaminhada pelo
médico da família e comunidade. Demonstra vergonha,
relata não entender a necessidade do procedimento, que
não sabia que era uma coleta ginecológica, que nunca
o realizou antes, tem medo de sentir dor e pergunta se
suas informações serão mantidas em sigilo.
a) Informar que o exame deve ser feito de acordo com
o protocolo e agendamento, pois a coleta é procedimento de rotina da unidade para todas as mulheres em idade reprodutiva. Explicar que é um exame
realizado com muita frequência, orientar que o desconforto é mínimo e que é muito importante para a
detecção de câncer de colo de útero.
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b) Solicitar que a usuária retorne quando estiver menos
ansiosa, o que garante maior rapidez no atendimento e humanização, e que é contraindicado realizar a
coleta se está desconfortável, pois pode gerar trauma psicológico. Pedir que venha acompanhada na
próxima oportunidade e orientar para o fato de que
todos os procedimentos de saúde são sigilosos, e
que os resultados destes também serão.
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c) Acolher as preocupações da usuária e esclarecer
que, infelizmente, o sigilo depende da equipe dentro e fora da unidade, pois o técnico de enfermagem
apenas auxilia durante a coleta do procedimento, e
que a amostra é enviada para um laboratório externo
para a análise das células, que, caso ela opte por
realizar a coleta, está ciente de que não é um procedimento de responsabilidade exclusiva da UBS.
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d) Acolher a usuária, aceitando e validando que procedimentos podem causar desconforto, e que falar
sobre eles pode ajudar. Orientar sobre o procedimento, perguntar se tem dúvidas, o que deseja fazer
a seguir, que pode ser não coletar agora e aguardar
um pouco. Oferecer a possibilidade da presença de
acompanhante, se promover bem-estar. Preservar
privacidade e respeitar o sigilo das informações.
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e) Explicar que o exame é indicado apenas para
mulheres com sintomas ginecológicos ou dor pélvica
e que, se não for o caso dela, ela pode optar por não
realizar o exame, registrar na recepção que solicita
a não realização do protocolo preventivo e a realização do exame no futuro, apenas caso necessário,
acompanhada por alguém de confiança que permita
a realização do exame sem mais desmarcações.
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