Paciente masculino, 46 anos, deu entrada com quadro de TCE grave, em Escola de Coma de Glasgow de 8 e com tomografia de crânio classificada como Marshall III. Frente às melhores práticas no atendimento ao TCE, é correto afirmar que a melhor conduta é: A) intubação orotraqueal, elevação da cabeceira e administração de dexametasona 10 mg, EV, com dose de 4 mg, EV de 8/8h, de manutenção. B) colocação de cateter intracraniano para monitorização de pressão intracraniana, uma vez que o paciente preenche o critério para tal. C) administração de manitol EV in bolus, na dose de 0,25 a 0,5 mg/kg, para redução da pressão intracraniana. D) observação hospitalar sem sedação e repetir tomografia em 24-48 horas. E) indicação de craniectomia descompressiva primária para o paciente, uma vez que se trata de um Marshall III.

B) colocação de cateter intracraniano para monitorização de pressão intracraniana, uma vez que o paciente preenche o critério para tal.

Questões Medicina Neurologia

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1Q1067381 | Medicina, Neurologia, Neurocirurgia, EsFCEx, VUNESP, 2024

Paciente masculino, 46 anos, deu entrada com quadro de TCE grave, em Escola de Coma de Glasgow de 8 e com tomografia de crânio classificada como Marshall III. Frente às melhores práticas no atendimento ao TCE, é correto afirmar que a melhor conduta é:

✂️ a) intubação orotraqueal, elevação da cabeceira e administração de dexametasona 10 mg, EV, com dose de 4 mg, EV de 8/8h, de manutenção.
✂️ b) colocação de cateter intracraniano para monitorização de pressão intracraniana, uma vez que o paciente preenche o critério para tal.
✂️ c) administração de manitol EV in bolus, na dose de 0,25 a 0,5 mg/kg, para redução da pressão intracraniana.
✂️ d) observação hospitalar sem sedação e repetir tomografia em 24-48 horas.
✂️ e) indicação de craniectomia descompressiva primária para o paciente, uma vez que se trata de um Marshall III.