O tratamento farmacológico das epilepsias é complexo e deve ser individualiza...

O tratamento farmacológico das epilepsias é complexo e deve ser individualizado com base no tipo de crise, síndrome epiléptica específica e tolerabilidade do paciente aos fármacos antiepilépticos (...

Q1067404 • Medicina • Farmacologia e Anestesiologia • VUNESP • EsFCEx • Neurologia • 2024

O tratamento farmacológico das epilepsias é complexo e deve ser individualizado com base no tipo de crise, síndrome epiléptica específica e tolerabilidade do paciente aos fármacos antiepilépticos (FAEs). Considerando as diretrizes atuais para o manejo farmacológico das epilepsias, qual das seguintes opções a seguir representa a escolha mais adequada em um cenário clínico específico?

a) Levetiracetam é geralmente bem tolerado e eficaz no tratamento da Epilepsia Generalizada com Crises Tônico-Clônicas Primariamente Generalizadas (EGCTPG), sendo frequentemente utilizado como monoterapia ou em combinação com outros FAEs.
b) Para o tratamento da Epilepsia Mioclônica Juvenil (EMJ), indica-se preferencialmente o uso do ácido valpróico como agente terapêutico primário dadas suas propriedades antimanicomiais benéficas adicionais.
c) Na abordagem terapêutica da Epilepsia do Lobo Temporal Mesial refratária às FAEs tradicionais, recomenda-se a adição precoce de vigabatrina ao regime existente pela sua alta eficácia na supressão dos focos hipocampais.
d) Em pacientes diagnosticados com Síndrome de Dravet, a administração inicial de carbamazepina é recomendada como monoterapia de primeira linha para controle das crises convulsivas.
e) No manejo da Síndrome de Lennox-Gastaut (SLG), lamotrigina é considerada uma opção inadequada, em razão do risco aumentado de exacerbação dos tipos específicos de crises associadas à síndrome.

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Questões sobre Farmacologia e Anestesiologia

1

Q1147151 • Medicina • Farmacologia e Anestesiologia • IV UFG • SES GO • Pré Requisito em Neurologia • 2019
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente de 25 anos, do sexo masculino, iniciou quadro súbito de dor lancinante em mandíbula esquerda, com episódios que duram de um a dois minutos.

Qual das medicações a seguir é considerada de primeira linha para o tratamento desta dor?
- a) Prednisona.
- b) Carbamazepina.
- c) Baclofeno.
- d) Propranolol.
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2

Q1147150 • Medicina • Farmacologia e Anestesiologia • IV UFG • SES GO • Pré Requisito em Neurologia • 2019
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente de 23 anos, do sexo feminino, apresenta histórico de epilepsia e migrânea sem aura. Apresenta cerca de dois episódios de cefaleia por semana. Faz uso regular de contraceptivo oral.

Qual medicamento não é apropriado para profilaxia de migrânea para esta paciente?
- a) Ácido valproico.
- b) Venlafaxina.
- c) Propranolol.
- d) Topiramato.
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3

Q1147145 • Medicina • Farmacologia e Anestesiologia • IV UFG • SES GO • Pré Requisito em Neurologia • 2019
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo feminino portadora de esclerose múltipla tipo surto-remissão comparece a consulta de acompanhamento. Queixa-se de fadiga, fraqueza em membros inferiores e urgência miccional. Apresenta hiperreflexia patológica e força grau 4/5 em membros inferiores. Faz uso de betainterferona e refere não tolerar os efeitos colaterais da medicação.

Nesse caso, quais dos seguintes não é um efeito colateral típico desta medicação?
- a) Meningite asséptica.
- b) Toxicidade hepática.
- c) Sintomas gripais-símile.
- d) Leucopenia.
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4

Q1146996 • Medicina • Farmacologia e Anestesiologia • IV UFG • SES GO • Residência Médica • 2019
A administração de glicocorticoides ao paciente com quadro clínico de meningite bacteriana mostra boa eficácia em prevenir a seguinte complicação:
- a) morte.
- b) perda auditiva.
- c) convulsões.
- d) perda visual.
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5

Q1146841 • Medicina • Farmacologia e Anestesiologia • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2026
A droga que é utilizada para a profilaxia da pneumocis tose em pacientes HIV+ com CD4 < 200 células/mm³ é
- a) caritromicina.
- b) ganciclovir.
- c) fluconazol.
- d) sulfametoxazol-trimetoprima.
- e) pirimetamina.
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6

Q1146839 • Medicina • Farmacologia e Anestesiologia • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2026
Qual o medicamento de escolha para o tratamento da giardíase?
- a) Praziquantel.
- b) Ivermectina.
- c) Secnidazol ou metronidazol.
- d) Mebendazol.
- e) Permetrina.
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7

Q1146641 • Medicina • Farmacologia e Anestesiologia • PM MG • PM MG • Oficial de Saúde • 2026
Sobre os principais fármacos antiepiléticos e seus efeitos adversos, ENUMERE a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, ao final, responda o que se pede:

(1) Fenobarbital
(2) Valproato de sódio
(3) Fenitoína
(4) Vigabatrina
(5) Topiramato

( ) Hipertrofia gengival, linfadenopatia e hirsutismo.
( ) Sonolência, constrição concêntrica do campo visual.
( ) Queda de cabelo, trombocitopenia e irregularidade menstrual.
( )Perda de peso, calculose renal.
( ) Hepatotoxicidade, alterações de humor e depressão respiratória.

Marque a alternativa que contém a sequência CORRETA de respostas, na ordem de cima para baixo.
- a) 5, 4, 2, 1, 3.
- b) 3, 4, 2, 5, 1.
- c) 3, 2, 1, 5, 4.
- d) 5, 1, 2, 4, 3.
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Q1146539 • Medicina • Farmacologia e Anestesiologia • SELECON • Polícia Militar CE • PM CE • 2025
A fenitoína é uma droga antiepiléptica usada na emergência pediátrica, que pode apresentar como efeito colateral a ocorrência de:
- a) hipotensão
- b) bradicardia
- c) trombocitopenia
- d) hepatotoxicidade
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9

Q1146506 • Medicina • Farmacologia e Anestesiologia • SELECON • Polícia Militar CE • PM CE • 2025
Durante procedimento cirúrgico de longa duração, o anestesiologista optou por administrar sulfato de magnésio na paciente. A respeito do uso dessa medicação no intraoperatório, podemos afirmar que:
- a) tem efeitos antinociceptivos, provavelmente por causa de sua ação antagonista no receptor NMDA
- b) tem um papel importante na vasoconstrição periférica, podendo ser usado para resgate em pacientes hipotensos
- c) aumenta a liberação de acetilcolina na placa motora, potencializando o seu efeito de bloqueio neuromuscular
- d) possui importante biodisponibilidade no sistema nervoso central, devido à passagem facilitada através da barreira hematoencefálica
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10

Q1146505 • Medicina • Farmacologia e Anestesiologia • SELECON • Polícia Militar CE • PM CE • 2025
Paciente de 28 anos, submetida à cesariana sob raquianestesia, evolui no pós-operatório com cefaleia intensa, de início súbito, que melhora quando se deita. Não apresenta febre, rigidez de nuca nem alterações neurológicas. A conduta mais adequada para o manejo inicial dessa condição é:
- a) realizar uma punção lombar diagnóstica para análise do líquor
- b) administrar analgésicos, hidratação venosa e repouso em decúbito
- c) solicitar tomografia computadorizada de crânio para excluir hemorragia subaracnóidea após estabilização
- d) puncionar acesso calibroso, iniciar expansão volêmica, antibioticoterapia empírica e encaminhar paciente ao centro de terapia intensiva do hospital
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O tratamento farmacológico das epilepsias é complexo e deve ser individualiza...

O tratamento farmacológico das epilepsias é complexo e deve ser individualizado com base no tipo de crise, síndrome epiléptica específica e tolerabilidade do paciente aos fármacos antiepilépticos (...

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