Um paciente de 40 anos apresenta-se com um histórico recorrente de cefaleias ...

Um paciente de 40 anos apresenta-se com um histórico recorrente de cefaleias intensas, unilaterais, localizadas na região periorbital. As crises são acompanhadas por lacrimejamento e congestão nasal do mesmo lado da dor. Os episódios ocorrem várias vezes ao dia, durando cerca de 45 a 60 minutos cada, e têm se repetido diariamente nos últimos meses. O paciente relata que as crises tendem a acontecer no mesmo horário e muitas vezes o despertam à noite. Qual dos seguintes fatores é conhecido por desencadear episódios em pacientes com essa condição?