Um paciente do sexo masculino, 48 anos, com histórico recente de acidente vascular encefálico hemorrágico extenso está em coma profundo e ventilado mecanicamente na UTI. Não há resposta a estímulos dolorosos e os reflexos troncoencefálicos estão ausentes. A equipe médica suspeita fortemente de morte encefálica. Qual das seguintes etapas é essencial para o protocolo formal de diagnóstico da morte encefálica? A) Teste apneia após pré-oxigenação adequada e constatação da ausência do drive respiratório central na presença da hipercapnia controlada. B) Administração intratecal de contraste seguida por tomografia computadorizada para avaliar fluxo sanguíneo cerebral. C) Observação clínica, durante 24 horas, complementada por exame pupilar repetido em intervalos regulares, assegurando irreversibilidade condição. D) Injeção venosa periférica com isótopo radioativo seguida por cintilografia cerebral demonstrando falta perfusão intracraniana. E) Realização imediata de um eletroencefalograma (EEG) para confirmar atividade elétrica cerebral nula.

A) Teste apneia após pré-oxigenação adequada e constatação da ausência do drive respiratório central na presença da hipercapnia controlada.

Questões Medicina Neurologia

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1Q1067414 | Medicina, Neurologia, Neurologia, EsFCEx, VUNESP, 2024

Um paciente do sexo masculino, 48 anos, com histórico recente de acidente vascular encefálico hemorrágico extenso está em coma profundo e ventilado mecanicamente na UTI. Não há resposta a estímulos dolorosos e os reflexos troncoencefálicos estão ausentes. A equipe médica suspeita fortemente de morte encefálica. Qual das seguintes etapas é essencial para o protocolo formal de diagnóstico da morte encefálica?

✂️ a) Teste apneia após pré-oxigenação adequada e constatação da ausência do drive respiratório central na presença da hipercapnia controlada.
✂️ b) Administração intratecal de contraste seguida por tomografia computadorizada para avaliar fluxo sanguíneo cerebral.
✂️ c) Observação clínica, durante 24 horas, complementada por exame pupilar repetido em intervalos regulares, assegurando irreversibilidade condição.
✂️ d) Injeção venosa periférica com isótopo radioativo seguida por cintilografia cerebral demonstrando falta perfusão intracraniana.
✂️ e) Realização imediata de um eletroencefalograma (EEG) para confirmar atividade elétrica cerebral nula.