Paciente de 5 anos, do sexo masculino, branco, chega ao consultório trazido pela mãe por “estar ficando vesgo” (sic). Refere estar fazendo tratamento para surdez e ainda tem leve dificuldade para falar.
O exame oftalmológico mostrou:
Refração subjetiva: + 0.50 D.E. AO = 20/20. Biomicroscopia: sem alterações AO. Fundoscopia: sem alterações AO. Motilidade extrínseca: ET de 15 prisma-dioptrias com leve rotação da cabeça.
Restrição total da abdução.
Retração do globo na adução.
Insuficiência de convergência.
A principal hipótese diagnóstica nesse caso é