Homem, 70 anos, portador de fibrilação atrial, em uso de anticoagulante oral, ap...

Questão de Medicina da banca VUNESP aplicada no concurso EsFCEx (2024). Confira a resolução completa abaixo:

Q1067535•
Medicina•
Cardiologia e Alterações Vasculares•
VUNESP•
EsFCEx•
Cardiologia Intervencionista Hemodinâmica•
2024

Homem, 70 anos, portador de fibrilação atrial, em uso de anticoagulante oral, apresenta infarto agudo do miocárdio sem supradesnivelamento do segmento ST com necessidade de angioplastia de artéria descendente anterior com implante de 2 stents.
Assinale a alternativa correta sobre o uso de anticoagulantes/antiplaquetários nessa situação.

Inibidores de bomba de prótons devem ser evitados, mesmo nessa situação, devido à interação com o clopidogrel.

O uso de dupla antiagregação plaquetária mais anticoagulante oral, como os novos anticoagulantes, é contraindicada.

Se houver alto risco isquêmico e alto risco de sangramento, deve-se utilizar a dupla antiagregação plaquetária com anticoagulante por no máximo um mês.

Deve-se preferir o uso de varfarina, em relação aos novos anticoagulantes orais, pela possibilidade de monitorar o nível de anticoagulação.

Para a dupla antiagregação plaquetária associada à anticoagulação, deve-se dar preferência ao ticagrelor ou prasugrel.

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Q51973•
Medicina•
Cardiologia e Alterações Vasculares•
IPAD•
Prefeitura de Caruaru PE•
Médico Cardiologista

Um homem de 66 anos chega ao PS com queixa de dor precordial em repouso com duração maior que 20 minutos, a dor é em peso com irradiação para o braço esquerdo. Nega outras queixas. Usa metformina 850mg 2 vezes ao dia para diabetes, enalapril para HAS.Ao exame:TA= 110 X 70 mmHg,

FC= 80bpm, pulmões limpos, peso=60KG e restante do exame físico sem alterações. O ECG não tem alterações.

Qual a conduta inicial para esse paciente no PS?

Oxigênio, AAS 200mg mastigáveis, Clopidogrel 300mg VO, enoxaparina 60mg SC.

Oxigênio, AAS 200mg mastigáveis, Clopidogrel 600mg e encaminhar de urgência para a sala de hemodinâmica.

Oxigênio, AAS 200mg mastigáveis, Clopidogrel 300mg, Tirofiban EV.

Oxigênio, AAS 200mg mastigáveis e transferência para a sala de hemodinâmica, pois esse paciente pode ter indicação de cirurgia de revascularização e não deve ser feito o Clopidogrel.

Oxigênio, AAS 200mg mastigáveis, Clopidogrel 300mg, hepariana não fracionada EV.

Q834571•
Medicina•
Cardiologia e Alterações Vasculares•
Prefeitura de Balneário Camboriú SC•
Prefeitura de Balneário Camboriú SC Médico Geriatra•
2021

Assinale a alternativa correta em relação ao tratamento medicamentoso da insuficiência cardíaca (IC) em idosos.

Os diuréticos de alça são as drogas de escolha para tratamento da IC em idosos.

Os digitálicos não são utilizados em idoso pois têm meia-vida prolongada.

A hidroclorotiazida pode ser utilizada, preferencialmente na dose de 12,5 mg/dia.

Os betabloqueadores são contra indicados em idosos pelo efeito anti-hipertensivo.

Os bloqueadores dos canais de cálcio são proibidos, devido sua ação antiarrítmica.

Q833455•
Medicina•
Cardiologia e Alterações Vasculares•
Prefeitura de Balneário Camboriú SC•
Prefeitura de Balneário Camboriú SC Médico ESF•
2021

Na semiologia cardíaca , a ausculta das bulhas cardíacas anormais e ruídos adventícios (sopros, estalidos, etc.) permitem o diagnóstico clínico de várias doenças.

Na ausculta cardíaca, a diástole corresponde:

Nem a diástole nem a sístole correspondem na ausculta, ao som das bulhas.

Intervalo de tempo entre a primeira e a segunda bulha do ciclo seguinte.

Ao som de fechamento da válvula mitral na 2^a bulha.

Ao intervalo de tempo entre a segunda bulha e a segunda bulha do ciclo seguinte.

Ao intervalo de tempo entre a segunda bulha e a primeira do ciclo seguinte.

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