Paciente, masculino, 54 anos, atleta de alta performance,
procura seu cardiologista com queixa de fadiga. Durante
a investigação, é feito o diagnóstico de uma citomegalovirose e chama atenção um pico monoclonal em gama
na eletroforese de proteínas de 0,77 g/dL, padrão monoclonal IgA/lambda, ausência de proteínas monoclonais
em urina de 24h, mielograma com 5% de plasmócitos e
ausência de lesões líticas, hipercalcemia, anemia e insuficiência renal.
O diagnóstico mais provável, para esse caso, é