Um paciente com diagnóstico de cirrose alcoólica e ascite é admitido após um episódio d...

Responda: Um paciente com diagnóstico de cirrose alcoólica e ascite é admitido após um episódio de sangramento gastrointestinal agudo. Ele é tratado com terlipressina e realiza a ligadura endoscópica das var...

1Q1068563 | Medicina, Gastroenterologia, Especialidade Medicina Intensiva, EsFCEx, VUNESP, 2025

Um paciente com diagnóstico de cirrose alcoólica e ascite é admitido após um episódio de sangramento gastrointestinal agudo. Ele é tratado com terlipressina e realiza a ligadura endoscópica das varizes esofágicas. Nos dois dias seguintes, a creatinina sérica passa de 0,77 mg/dL para 1,97 mg/dL, apesar da ressuscitação volêmica adequada. Não há sinais de sangramento ativo. A conduta mais apropriada é:

✂️ a) bolus de furosemida de 80 mg.
✂️ b) bolus de cristaloide na dose de 20 mL/kg.
✂️ c) administração de albumina na dose de 1 g/kg/dia.
✂️ d) infusão de dopamina a 5 mcg/kg/min.
✂️ e) hemofiltração.