Questões Medicina Doenças Infecto Parasitárias

Homem de 43 anos é admitido na UTI devido à insuficiência respiratória. O histórico é r...

Responda: Homem de 43 anos é admitido na UTI devido à insuficiência respiratória. O histórico é relevante para HIV e contagem de CD4+ de 60 células/mm3. A intubação foi realizada no 2º dia após ag...


1Q1068572 | Medicina, Doenças Infecto Parasitárias, Especialidade Medicina Intensiva, EsFCEx, VUNESP, 2025

Homem de 43 anos é admitido na UTI devido à insuficiência respiratória. O histórico é relevante para HIV e contagem de CD4+ de 60 células/mm3. A intubação foi realizada no 2º dia após agravamento do quadro e o lavado broncoalveolar (LBA) inicial é negativo para Pneumocystis jirovecii. No 8º dia ele continua febril, embora todas as culturas sanguíneas sejam negativas. Um novo LBA é realizado, pois o paciente agora apresenta secreções sanguinolentas, piora das alterações radiográficas pulmonares e aumento da necessidade de oxigenação, vindo positivo para citomegalovírus (CMV). Não há evidências de infecção bacteriana ou fúngica, incluindo Pneumocystis jirovecii e herpes. Nesse cenário, é correto afirmar que
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