Paciente de 65 anos, tabagista 60 anos/maço, apresentou quadro de hemoptise de pequena monta, que durou cerca de 5 dias. Procurou a UPA, que realizou um RX de tórax, medicado com amoxicilina e analgesia e encaminhado à pneumologia. Apresentou quadro de dispneia aos moderados esforços, e trouxe o RX que demonstrou uma massa escavada em LSD. Assinale a alternativa correta em relação ao caso descrito. A) A broncoscopia identificou lesão endobrônquica a 2,5 cm da carina direita, portanto, o paciente não é candidato a tratamento cirúrgico e deve ser encaminhado ao oncologista. B) No encontro de um carcinoma não pequenas células, o estadiamento é realizado com um único exame: o PET TC de tórax. C) A broncoscopia tem maior chance de diagnóstico em pacientes com hemoptise, e as massas escavadas neoplásicas acontecem mais em carcinomas escamosos. D) O encontro de linfonodo ipsilateral mediastinal aumentado contraindica procedimento cirúrgico. E) No caso de ser um carcinoma operável, o encontro de um VEF1 de 1,5 l (45% do previsto) contraindica uma lobectomia.

C) A broncoscopia tem maior chance de diagnóstico em pacientes com hemoptise, e as massas escavadas neoplásicas acontecem mais em carcinomas escamosos.

Questões Medicina Pneumologia

Paciente de 65 anos, tabagista 60 anos/maço, apresentou quadro de hemoptise de pequena ...

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1Q1068749 | Medicina, Pneumologia, Especialidade Pneumologia, EsFCEx, VUNESP, 2025

Paciente de 65 anos, tabagista 60 anos/maço, apresentou quadro de hemoptise de pequena monta, que durou cerca de 5 dias. Procurou a UPA, que realizou um RX de tórax, medicado com amoxicilina e analgesia e encaminhado à pneumologia. Apresentou quadro de dispneia aos moderados esforços, e trouxe o RX que demonstrou uma massa escavada em LSD.
Assinale a alternativa correta em relação ao caso descrito.

✂️ a) A broncoscopia identificou lesão endobrônquica a 2,5 cm da carina direita, portanto, o paciente não é candidato a tratamento cirúrgico e deve ser encaminhado ao oncologista.
✂️ b) No encontro de um carcinoma não pequenas células, o estadiamento é realizado com um único exame: o PET TC de tórax.
✂️ c) A broncoscopia tem maior chance de diagnóstico em pacientes com hemoptise, e as massas escavadas neoplásicas acontecem mais em carcinomas escamosos.
✂️ d) O encontro de linfonodo ipsilateral mediastinal aumentado contraindica procedimento cirúrgico.
✂️ e) No caso de ser um carcinoma operável, o encontro de um VEF1 de 1,5 l (45% do previsto) contraindica uma lobectomia.