Paciente do sexo masculino, 45 anos, com queixas de exteriorização de mamilos he...

Questão de Medicina da banca VUNESP aplicada no concurso EsFCEx (2025). Confira a resolução completa abaixo:

Q1068817•
Medicina•
Cirurgia Geral•
VUNESP•
EsFCEx•
Especialidade Proctologia•
2025

Paciente do sexo masculino, 45 anos, com queixas de exteriorização de mamilos hemorroidários ao evacuar, necessidade frequente de redução manual e sangramento intermitente, foi diagnosticado com hemorroidas internas grau III. Após falha do tratamento clínico, considera-se tratamento cirúrgico.

Com relação ao procedimento para prolapso e hemorroidas (PPH), é correto afirmar que

a técnica PPH é preferida em casos de hemorroidas externas isoladas com importante componente cutâneo.

o PPH consiste na excisão completa dos mamilos hemorroidários com ligadura dos pedículos vasculares.

o PPH está contraindicado em pacientes com hemorroidas internas grau III por risco elevado de recidiva.

a principal desvantagem do PPH está na maior necessidade de analgesia pós-operatória em comparação à técnica convencional.

o mecanismo do PPH envolve ancoragem da mucosa prolapsada com grampeamento acima da linha pectínea.

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Q58627•
Medicina•
Cirurgia Geral•
CONSESP•
UNIFESP•
Médico

Menino de 5 anos de idade é atropelado por motocicleta ao atravessar a rua. Dá entrada no pronto socorro chorando, taquidispneico. À percussão observa-se hipertimpanismo em hemotórax direito e murmúrio vesicular abolido do mesmo lado. Restante do exame sem alterações. Assinale qual o provável diagnóstico e que tipo de choque pode estar intimamente relacionado com esse quadro.

Pneumotórax hipertensivo e choque cardiogênico

Hemotórax maciço e choque hipovolêmico

Pneumotórax hipertensivo e choque obstrutivo

Pneumotórax hipertensivo e choque neurogênico

Hemotórax maciço e choque séptico

Q60312•
Medicina•
Cirurgia Geral

Em relação ao uso de órteses, próteses e materiais especiais (OPME), analise as assertivas abaixo.

I. As OPMEs que são ligadas a procedimentos cirúrgicos cobertos no Rol de Procedimentos têm cobertura obrigatória para implante e retirada.
II. As OPMEs registradas e regularizadas pela ANVISA são de cobertura obrigatória, desde que estejam ligadas a procedimentos cirúrgicos cobertos.
III. As OPMEs relacionadas a procedimentos considerados experimentais têm cobertura obrigatória.
IV. As OPMEs relacionadas a procedimentos estéticos são de cobertura obrigatória.
V. As OPMEs não relacionadas ao ato cirúrgico não têm cobertura obrigatória.

Está correto o que se afirma APENAS em

Q58629•
Medicina•
Cirurgia Geral•
CONSESP•
UNIFESP•
Médico

Um tempo básico da técnica operatória é a síntese, onde deve-se aproximar as bordas da ferida operatória para reconstituir a integridade anatômica e funcional do órgão/tecido que sofreu a diérese. Assinale a alternativa correta em relação à síntese.

Na síntese da parede anterolateral do abdome após uma laparotomia supra umbilical mediana recomenda-se suturar o folheto aponevrótico com fio absorvível 2.0

O fio de poliamida monofilamentar tem seu uso recomendado para a sutura de pele, especialmente no calibre 4.0 ou menor

Na sutura de um ferimento corto-contuso, com cinco centímetros de extensão e menos de um centímetro de profundidade, na face de uma criança de cinco anos recomenda-se usar o fio de poliglatina 3.0

O adesivo cirúrgico à base de cianoacrilato está recomendado para suturas viscerais que ficarão sob tensão devido a sua alta resistência tênsil

O fio de algodão tem seu uso bastante difundido devido à baixa formação de granulomas tipo corpo estranho e baixa rejeição

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