Um recém-nascido de 7 dias, prematuro extremo com 1.200 g e idade gestacional de 31 semanas, encontra-se estável hemodinamicamente, sem sangramentos evidentes. Sua contagem de plaquetas é de 35.000/mcL. Considerando as recomendações específicas para neonatos quanto à transfusão de concentrado de plaquetas, a conduta mais apropriada é: A) manter conduta expectante, pois em RN prematuros extremos com peso < 1.500 g, sem sangramento, a transfusão está indicada apenas se plaquetas < 30.000/mcL nos primeiros 3 a 4 dias de vida. B) realizar transfusão apenas se houver sinais de sangramento ativo intracraniano. C) repetir o hemograma em 24 horas, pois o RN encontra-se estável e sem sangramentos. D) solicitar transfusão de plaquetas nesse caso, apenas se houver necessidade de um procedimento cirúrgico ou sinais de sangramento ativo. E) iniciar transfusão imediata de plaquetas, pois a contagem abaixo de 50.000/mcL exige correção mesmo sem sangramento para RN com peso de nascimento menor que 1.500 g e menores que 8 dias de vida.

E) iniciar transfusão imediata de plaquetas, pois a contagem abaixo de 50.000/mcL exige correção mesmo sem sangramento para RN com peso de nascimento menor que 1.500 g e menores que 8 dias de vida.

Questões Medicina Pediatria e Neonatologia

Um recém-nascido de 7 dias, prematuro extremo com 1.200 g e idade gestacional de 31 sem...

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1Q1068953 | Medicina, Pediatria e Neonatologia, Especialidade Neonatologia, EsFCEx, VUNESP, 2025

Um recém-nascido de 7 dias, prematuro extremo com 1.200 g e idade gestacional de 31 semanas, encontra-se estável hemodinamicamente, sem sangramentos evidentes. Sua contagem de plaquetas é de 35.000/mcL.

Considerando as recomendações específicas para neonatos quanto à transfusão de concentrado de plaquetas, a conduta mais apropriada é:

✂️ a) manter conduta expectante, pois em RN prematuros extremos com peso < 1.500 g, sem sangramento, a transfusão está indicada apenas se plaquetas < 30.000/mcL nos primeiros 3 a 4 dias de vida.
✂️ b) realizar transfusão apenas se houver sinais de sangramento ativo intracraniano.
✂️ c) repetir o hemograma em 24 horas, pois o RN encontra-se estável e sem sangramentos.
✂️ d) solicitar transfusão de plaquetas nesse caso, apenas se houver necessidade de um procedimento cirúrgico ou sinais de sangramento ativo.
✂️ e) iniciar transfusão imediata de plaquetas, pois a contagem abaixo de 50.000/mcL exige correção mesmo sem sangramento para RN com peso de nascimento menor que 1.500 g e menores que 8 dias de vida.