Um paciente de 67 anos é admitido no pronto atendimento após apresentar fala arrastada e fraqueza súbita no hemicorpo direito, sem alterações do nível de consciência. Ao exame, nota-se disartria, hemiparesia proporcional à direita, hiperreflexia no mesmo lado e sinal de Babinski à direita. A sensibilidade está preservada, e não há alterações de nervos cranianos. Considerando esse quadro clínico e os achados do exame físico neurológico, assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica mais provável e a topografia da lesão. A) Evento epiléptico pós-ictal com paralisia de Todd e disfunção subcortical reversível. B) Acidente isquêmico transiente de circulação posterior, com provável lesão pontina. C) Acidente vascular cerebral em topografia cerebelar direita por oclusão da artéria cerebelar inferior posterior. D) Lesão do nervo facial periférico direito associada a hemiparesia por compressão do trato piramidal. E) AVC isquêmico agudo envolvendo o córtex motor primário esquerdo por oclusão de ramo superior da artéria cerebral média.

E) AVC isquêmico agudo envolvendo o córtex motor primário esquerdo por oclusão de ramo superior da artéria cerebral média.

Questões Medicina Neurologia

Um paciente de 67 anos é admitido no pronto atendimento após apresentar fala arrastada ...

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1Q1069028 | Medicina, Neurologia, Especialidade Neurologia, EsFCEx, VUNESP, 2025

Um paciente de 67 anos é admitido no pronto atendimento após apresentar fala arrastada e fraqueza súbita no hemicorpo direito, sem alterações do nível de consciência. Ao exame, nota-se disartria, hemiparesia proporcional à direita, hiperreflexia no mesmo lado e sinal de Babinski à direita. A sensibilidade está preservada, e não há alterações de nervos cranianos.

Considerando esse quadro clínico e os achados do exame físico neurológico, assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica mais provável e a topografia da lesão.

✂️ a) Evento epiléptico pós-ictal com paralisia de Todd e disfunção subcortical reversível.
✂️ b) Acidente isquêmico transiente de circulação posterior, com provável lesão pontina.
✂️ c) Acidente vascular cerebral em topografia cerebelar direita por oclusão da artéria cerebelar inferior posterior.
✂️ d) Lesão do nervo facial periférico direito associada a hemiparesia por compressão do trato piramidal.
✂️ e) AVC isquêmico agudo envolvendo o córtex motor primário esquerdo por oclusão de ramo superior da artéria cerebral média.