Após um tratamento de canal realizado há dois anos,
um paciente de 55 anos, do sexo masculino, se queixa de
dor intensa e sensação de pressão no dente superior
direito. Durante o exame clínico, é observada uma fístula
ao redor do dente, com secreção purulenta. A radiografia
revela uma lesão periapical significativa. Qual seria a
abordagem inicial mais adequada para tratar esse
paciente?