Um paciente de 45 anos relata dificuldade em mastigar e dor na articulação tempo...

Questão de Odontologia da banca ISET aplicada no concurso Prefeitura de Retirolândia BA (2024). Confira a resolução completa abaixo:

Q1073327•
Odontologia•
Disfunção Temporomandibular Dtm•
ISET•
Prefeitura de Retirolândia BA•
Odontólogo•
2024

Um paciente de 45 anos relata dificuldade em mastigar e dor na articulação temporomandibular (ATM). Durante o exame clínico, observa-se limitação de abertura bucal com desvios para o lado direito. A ressonância magnética revela deslocamento anterior do disco articular sem redução. Com base no diagnóstico, qual seria a abordagem terapêutica inicial mais indicada?

Realizar cirurgia artroscópica para reposicionamento do disco articular.

Prescrever anti-inflamatórios e fisioterapia para melhora funcional.

Indicar o uso de uma placa oclusal estabilizadora associada à reabilitação muscular.

Submeter o paciente a infiltrações articulares com ácido hialurônico.

Planejar o reposicionamento ortodôntico para correção oclusal.

Questões Relacionadas

Q895398•
Odontologia•
Disfunção Temporomandibular DTM•
Gama Consult•
Prefeitura de Novo Mundo MT•
Cirurgião Dentista•
2024

Em um caso de luxação aguda da articulação temporomandibular (ATM), qual é a técnica de redução mais indicada para reposicionar o côndilo mandibular na fossa articular?

Aplicar força manual inferior e posterior no mento para empurrar a mandíbula para trás e para baixo, utilizando compressas quentes para relaxar os músculos masseter e temporal.

Realizar uma manobra de tração inferior da mandíbula com os polegares posicionados sobre os dentes posteriores, empurrando para baixo e, em seguida, para cima e para trás, permitindo que o côndilo volte à posição normal.

Utilizar uma tala oclusal rígida para imobilizar a mandíbula, evitando qualquer movimento até a realização de uma tomografia computadorizada para confirmação do diagnóstico.

Administrar anestesia local na articulação temporomandibular e realizar uma manipulação brusca da mandíbula para reposicionar o côndilo na fossa articular.

Q1072256•
Odontologia•
Disfunção Temporomandibular Dtm•
ISET•
Prefeitura de Conceição do Coité BA•
Cirurgião Dentista•
2025

Lucas é um paciente de 60 anos e se apresenta em uma unidade odontológica se queixando de dores na mandíbula esquerda, associada a dificuldade para abrir a boca e sensibilidade na região dos músculos mastigatórios. A radiografia panorâmica não revela lesões ósseas, mas há sinais de alterações no espaço articular da ATM. Após a avaliação do profissional, o que poderia estar causando essa dor e limitação de movimento?

A disfunção temporomandibular (DTM) é a principal suspeita, dado que essa condição pode causar dor nas ATM, limitação de movimento da mandíbula e alterações no espaço articular, como as observadas na radiografia.

As fraturas mandibulares, embora causem dor e dificuldade para abrir a boca, geralmente apresentam deformidades ósseas evidentes, o que não é o caso aqui.

A sinusite pode causar dor facial e sensação de pressão, mas não provoca alterações nas articulações temporomandibulares, o que a torna improvável neste caso.

O câncer oral, apesar de causar dor, normalmente gera lesões visíveis e sintomas mais agressivos, como crescimento irregular, o que não corresponde ao quadro clínico descrito.

A parotidite crônica pode causar dor facial, mas está mais associada a problemas nas glândulas salivares do que nas articulações temporomandibulares.

Q1032202•
Odontologia•
Disfunção Temporomandibular Dtm•
FGV•
MPU•
Odontologia•
2025

Em uma articulação temporomandibular normal, o disco encontra-se interposto entre o côndilo e a fossa glenóidea. No entanto, em algumas situações de anormalidade, o disco não se encontra exatamente entre as superfícies articulares, mas sim em uma posição anterior a elas. Em uma situação em que o disco não retorna à sua posição fisiológica sobre a cabeça do côndilo e abaixo da fossa articular durante o movimento de abertura e fechamento da boca, todo o deslocamento do côndilo se dá sobre o tecido conjuntivo dos ligamentos retrodiscais. Isso resulta em um movimento incompleto, limitado e alterado, podendo ser acompanhado de sintomatologia dolorosa.

O distúrbio temporomandibular reportado acima corresponde ao deslocamento:

lateral do côndilo;

do disco articular sem redução;

do disco articular com redução;

total do complexo disco-côndilo;

parcial do complexo disco-côndilo.

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