Paciente jovem, 34 anos, relata dificuldade para engolir,
inicialmente para sólidos e atualmente até para líquidos.
Descreve também vômitos mal cheirosos e sensação de peso no
epigástrio, além de perda acentuada de peso.
Foi submetida a esofagografia com bário que evidenciou
dilatação do esôfago com nível hidroaéreo, terminando com
aspecto de bico de pássaro. A investigação prosseguiu com
esofagomanometria, que mostrou 100% de falha na peristalse
com pressão panesofageana maior que 30mmHg.
Diante desses achados, a melhor opção terapêutica é