O uso de corantes em exames endoscópicos tem como objetivo aprimorar a caracteri...

Questão de Medicina da banca FGV aplicada no concurso Polícia Militar SP (2022). Confira a resolução completa abaixo:

Q1077539•
Medicina•
Gastroenterologia•
FGV•
Polícia Militar SP•
Endoscopia•
2022

O uso de corantes em exames endoscópicos tem como objetivo aprimorar a caracterização de lesões no trato gastrointestinal, promovendo o realce de suas características arquiteturais. São considerados métodos acessíveis, seguros e de baixo custo.
Sobre a cromoscopia, assinale a afirmativa correta.

O índigo carmin é um corante de contraste, absorvível, que tem como objetivo ressaltar as características das mucosas das lesões do trato gastrointestinal.

O ácido acético é um corante reativo que produz uma reação reversível com o epitélio colunar, gerando uma coloração esbranquiçada.

O lugol é um corante de contraste, que quando em contato, contrasta o epitélio escamoso normal, promovendo uma coloração castanho escura de áreas suspeitas/alteradas.

A tinta Nanquim (da índia) é um corante não permanente usado para realizar tatuagem adjacente às lesões neoplásicas, facilitando sua identificação e localização durante as cirurgias ou futuras endoscopias.

O azul de metileno é um corante permanente, que tem como principal objetivo realizar tatuagem de lesões neoplásicas, facilitando sua identificação e localização durante as cirurgias ou futuras endoscopias.

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É correto afirmar sobre a etiologia da HDA: I. Doença Ulcerosa Péptica: São lesões que ultrapassam a muscular da mucosa e tem diâmetro ≥ 0,5 cm. A hipercloridia sem o devido tratamento e com a exposição continuada a AINES, estresse e infecção por pylori, são os principais fatores associados a HDA nesses pacientes. A úlcera pode ser gástrica ou duodenal, sendo que o surgimento da gástrica está mais associado com o uso abusivo de AINES, ao passo que, a duodenal, com a infecção por H. pylori. II. Síndrome de Mallory-Weiss: É a laceração da mucosa na junção gastroesofágica associada ao grande esforço para vomitar e por repetidas vezes, ocorrendo sangramento quando envolve o plexo venoso ou arterial esofágico. Ocorre mais em etilista e grávidas. III. Cobblestoning: A orofaringe posterior pode desenvolver tecido linfoide hipoplásico. IV. Cerca de 90% dos casos estão associadas a hipertensão portal e 20% são por ruptura das varizes esofagogástricas.
A sequência correta é:

As assertivas I, II, III e IV estão corretas.

Apenas as assertivas I e IV estão corretas.

Apenas a assertiva III está correta.

Apenas as assertivas I e II estão corretas.

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O laudo, associado à clínica apresentada, é altamente sugestivo de

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Nesse caso clínico, o médico deve

realizar polipectomia gástrica por via endoscópica.

solicitar dosagem de antígeno carcinoembrionário.

realizar uma ultrassonografia endoscópica.

recomendar a reavaliação com EDA após um ano.

NDA

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