Em avaliação ácido–base avançada, a distinção entre acidose metabólica de ânion ...

Questão de Medicina da banca FACET Concursos aplicada no concurso Prefeitura de Congo PB (2025). Confira a resolução completa abaixo:

Q1082215•
Medicina•
Clínica Médica Humana•
FACET Concursos•
Prefeitura de Congo PB•
Médico•
2025

Em avaliação ácido–base avançada, a distinção entre acidose metabólica de ânion gap elevado e acidose hiperclorêmica, bem como a análise da compensação respiratória, são decisivas. Considerando Adrogué & Madias (2010), qual proposição está metodologicamente correta?

Acidose hiperclorêmica decorre de perda de bicarbonato ou carga de cloreto, mantém ânion gap normal, e a ventilação compensa segundoWinters: PCO₂ ? 1,5×HCO₃^-+ 8 ± 2.

Alcalose respiratória implica hipoxemia obrigatória; a compensação renal é imediata; o bicarbonato cai acentuadamente nas primeiras horas, sem latência fisiológica mensurável.

Acidose lática tipo A raramente associa choque; o ânion gap permanece normal; o pH pode normalizar-se apenas com reposição de cloreto em soluções isotônicas balanceadas.

Acidose metabólica por diarreia eleva ânion gap; a hiperventilação é inadequada pelo reflexo de Hering–Breuer; a correção exige tampão fosfato intravenoso em primeira linha.

Alcalose metabólica independe de volume e potássio; resulta primariamente de secreção gástrica; a compensação ventilatória aumenta PCO₂ além de 60 mmHg com segurança universal.

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Numa visão semiológica, todas as dores nociceptivas somáticas possuem certas características comuns. Dessas características, não se enquadra, a seguinte:

A dor localiza-se no foco da lesão e diminui de intensidade pela mobilização no foco.

A dor, quando muito intensa, acompanha-se de fenômenos neurovegetativos e induz a insônia.

O paciente encontra com facilidade as palavras para descrever o aspecto sensorial.

Elas aliviam, satisfatoriamente, com analgésicos, centrais ou periféricos, desde que adaptados à intensidade.

São capazes de desaparecerem transitoriamente com bloqueios anestésicos realizados, no foco desencadeante (teste terapêutico).

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Clínica Médica Humana•
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ALT>250UI/L na admissão

Cálcio sérico < 8 mg/dL na admissão

Glicemia > 200mg/dL na admissão

LDH sérica > 250 UI/L após 48 horas da admissão

Q836767•
Medicina•
Clínica Médica Humana•
Avança SP•
Prefeitura de Louveira SP•
Médico Pediatra•
2021

Assinale a alternativa que NÃO apresenta uma complicação relacionada com a síndrome do respirador bucal:

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