Em um paciente com cirrose hepática descompensada e ascite refratária, qual das seguintes combinações de achados clínicos e laboratoriais seria mais sugestiva de síndrome hepatorrenal tipo 1 (SHR-1), indicando um prognóstico reservado e a necessidade de considerar terapias específicas, como a administração de vasoconstritores esplâncnicos e albumina? A) Oligúria progressiva, elevação da creatinina sérica, e sódio urinário abaixo de 10 mEq/L, na ausência de outras causas de insuficiência renal aguda. B) Hipertensão arterial, proteinúria nefrótica, e hematúria microscópica, com níveis séricos de complemento C3 baixos. C) Edema generalizado, hiponatremia dilucional, e sódio urinário acima de 40 mEq/L, com resposta favorável à restrição hídrica. D) Dor lombar, hematúria macroscópica, e cólica renal, com imagem de cálculo ureteral na tomografia computadorizada de abdome. E) Febre, calafrios, e dor à punho-percussão lombar, com piúria e bacteriúria no exame de urina.

D) Dor lombar, hematúria macroscópica, e cólica renal, com imagem de cálculo ureteral na tomografia computadorizada de abdome.

Questões Medicina Gastroenterologia

Em um paciente com cirrose hepática descompensada e ascite refratária, qual das segui...

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Em um paciente com cirrose hepática descompensada e ascite refratária, qual das seguintes combinações de achados clínicos e laboratoriais seria mais sugestiva de síndrome hepatorrenal tipo 1 (SHR-1), indicando um prognóstico reservado e a necessidade de considerar terapias específicas, como a administração de vasoconstritores esplâncnicos e albumina?

✂️ a) Oligúria progressiva, elevação da creatinina sérica, e sódio urinário abaixo de 10 mEq/L, na ausência de outras causas de insuficiência renal aguda.
✂️ b) Hipertensão arterial, proteinúria nefrótica, e hematúria microscópica, com níveis séricos de complemento C3 baixos.
✂️ c) Edema generalizado, hiponatremia dilucional, e sódio urinário acima de 40 mEq/L, com resposta favorável à restrição hídrica.
✂️ d) Dor lombar, hematúria macroscópica, e cólica renal, com imagem de cálculo ureteral na tomografia computadorizada de abdome.
✂️ e) Febre, calafrios, e dor à punho-percussão lombar, com piúria e bacteriúria no exame de urina.