Em uma criança com edema periorbitário e generalizado, proteinúria maciça (> 3,5 g/24h), hipoalbuminemia e hiperlipidemia, qual das seguintes complicações da síndrome nefrótica seria a mais preocupante, exigindo monitoramento rigoroso e intervenção precoce para prevenir morbidade e mortalidade? A) Infecções, especialmente por pneumococos encapsulados, devido à perda de imunoglobulinas na urina. B) Crise hipertensiva, devido à ativação do sistema renina-angiotensina-aldosterona e retenção de sódio e água. C) Hipocalcemia sintomática, devido à perda urinária de vitamina D ligada à proteína e à hipoalbuminemia. D) Anemia ferropriva, devido à perda urinária de transferrina e à diminuição da absorção intestinal de ferro. E) Trombose venosa profunda, devido ao estado de hipercoagulabilidade associado à perda de proteínas anticoagulantes.

A) Infecções, especialmente por pneumococos encapsulados, devido à perda de imunoglobulinas na urina.

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1Q1082850 | Medicina, Nefrologia, Médico Especialista Nefrologista, Fundação de Saúde de Rio Claro SP, Avança SP, 2025

Em uma criança com edema periorbitário e generalizado, proteinúria maciça (> 3,5 g/24h), hipoalbuminemia e hiperlipidemia, qual das seguintes complicações da síndrome nefrótica seria a mais preocupante, exigindo monitoramento rigoroso e intervenção precoce para prevenir morbidade e mortalidade?

✂️ a) Infecções, especialmente por pneumococos encapsulados, devido à perda de imunoglobulinas na urina.
✂️ b) Crise hipertensiva, devido à ativação do sistema renina-angiotensina-aldosterona e retenção de sódio e água.
✂️ c) Hipocalcemia sintomática, devido à perda urinária de vitamina D ligada à proteína e à hipoalbuminemia.
✂️ d) Anemia ferropriva, devido à perda urinária de transferrina e à diminuição da absorção intestinal de ferro.
✂️ e) Trombose venosa profunda, devido ao estado de hipercoagulabilidade associado à perda de proteínas anticoagulantes.