A respeito do tratamento farmacológico das principais doenças psiquiátricas, ass...

Questão de Psiquiatria da banca CESPE CEBRASPE aplicada no concurso TJ RJ (2021). Confira a resolução completa abaixo:

Q1084036•
Psiquiatria•
Psicofarmacologia•
CESPE CEBRASPE•
TJ RJ•
Médico Psiquiatra•
2021

A respeito do tratamento farmacológico das principais doenças psiquiátricas, assinale a opção correta.

O tratamento dos transtornos de ansiedade deve continuar por um período de 3 a 6 meses após a remissão do quadro.

Segundo os protocolos em vigor, entre eles o CANMAT, o lítio, o divalproato e a carbamazepina são a opção de primeira linha em monoterapia para o tratamento da fase de mania do transtorno bipolar.

Para o tratamento do transtorno de pânico, a paroxetina tem efeito sedativo e tende a acalmar os pacientes de imediato, o que leva a maior adesão e menos interrupção do tratamento.

O exame de urina para detecção de benzodiazepínico é um parâmetro de monitoramento eficaz para confirmar se, após o terceiro dia do término do uso desse medicamento, o organismo do paciente se encontra desintoxicado.

Segundo os protocolos vigentes, entre eles o CANMAT, a eletroconvulsoterapia é o tratamento de primeira linha para a fase de mania do transtorno bipolar.

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Q152551•
Psiquiatria•
Psicofarmacologia•
FCC•
TRT 3a Região•
Analista Judiciário Medicina Psiquiátrica

Em relação ao carbolítio, é correto afirmar que

os níveis terapêutico e tóxico não são próximos, não sendo importante a dosagem plasmática do sal.

é excretado predominantemente pelas fezes.

não é tireotóxico.

tem principal indicação no tratamento de transtorno esquizofreniforme.

deve ser evitado em associação com sibutramina, pois pode levar à síndrome neuroléptica maligna.

Q153102•
Psiquiatria•
Psicofarmacologia•
FCC•
TRT 18a Região•
Analista Judiciário Medicina Psiquiátrica

No que diz respeito à terapêutica com carbonato de lítio, é correto afirmar:

A teofilina aumenta a depuração de lítio em cerca de 50%. Já os diuréticos (tiazídicos, inibidores da enzima conversora ou antagonistas da aldosteron, e os antiinflamatórios não-esteróides (ibuprofeno, diclofenaco, indometacina, naproxen, fenilbutazona, sulinda aumentam o nível sérico de lítio.

A primeira dosagem de lítio deve ser feita antes do início do tratamento com a finalidade de estimar a dose alvo; repete-se a dosagem semanalmente até litemia 1.5 mEd/L.

O lítio eritrocitário tem valores duas a três vezes maiores que o plasmático, e a variação desses dois valores é representada pelo índice eritrocitário que expressa o quociente da concentração eritrocitária pela sérica.

A dosagem do lítio deve ser feita sempre uma hora após a última ingestão do comprimido de lítio.

Constituem-se em sinais e sintomas da intoxicação pelo lítio: sonolência; fasciculações musculares; tremores mais grosseiros; hiporreflexia; ataxia; visão turva; fala pastosa; arritmias cardíacas e convulsões. A diálise peritonial pode ser requerida em casos de níveis séricos maiores do que 4mEq/l.

Q155155•
Psiquiatria•
Psicofarmacologia•
FCC•
TRT 18a Região•
Analista Judiciário Medicina Psiquiátrica

Sobre os neurolépticos, considere:

I. São drogas hidrossolúveis e, com isso, sua absorção e penetração no Sistema Nervoso Central é facilitada.

II. O bloqueio dos receptores adrenérgicos, serotoninérgicos, colinérgicos e histaminérgicos estaria relacionado aos efeitos colaterais dos neurolépticos. Os receptores alpha-adrenérgicos respondem pela hipotensão postural, enquanto os histaminérgicos pela sedação, e os colinérgicos pela retenção urinária.

III. A atividade terapêutica dos antipsicóticos parece estar relacionada, principalmente, com o bloqueio da dopamina nos receptores pré-sinápticos do tipo D2 e D3 nas vias mesolímbicas e mesocorticais.

É INCORRETO o que consta APENAS em

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